第9部分

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殺將過來。如果出現高燒、咳膿痰、胸痛、呼吸困難等呼吸道感染症狀，那就要正兒八百地去一下醫院，驗個血，做個胸透或X光平片。如果沒細菌感染的證據，那麼抗菌素是沒有必要用的。

三、“殺傷產婦的兇手”與細菌（1）

1。傳染病的真正禍首

這一章將要講到細菌，因為我要講講肺炎，講肺炎不講細菌這恐怕連上帝也聽不懂。而且細菌也是我們日常生活的一部分，儘管它們絕大多數與我們和平共處，而且相當大的一部分也是我們生存下去的依靠（如我們腸道中的大腸桿菌，是完成消化過程必不可少的幫手），但我們更願意誇大它們對人體的危害，把它們和疾病聯絡到一起。當然這也是事實，在抗生素沒被髮明出來之前，細菌和病毒是和平時期人類死亡的最主要兇手。

儘管人類早期與疾病的抗爭史就幾乎是與細菌、病毒等傳染病的鬥爭史，可人類至19世紀才真正緩過神來想一想：我們幾千年來一直與之抗爭的對手是誰？我們幾萬年來最大的死因——傳染病的真正禍首是誰？

儘管列文·虎克在1669年就已經透過自制的顯微鏡真真切切地看到細菌，但醫學界卻把他的發現當成雕蟲小技，不願意（可能也不敢）對傳統理論進行反思和置疑。

很多人問過我對傳統醫學的態度，我誠懇地說，我是相當的尊敬我們偉大的傳統文化，尊敬我們的先人，而且我有時也吃吃中藥。不過我有一個很強烈的觀點：如果古代有個理論，一兩千年後還像玉皇大帝的屁股高高地蹲在我們頭上，比老虎的屁股還摸不得、不能質疑，後代的繼承者做的最多的工作不是去發展和創新，而是對這些理論一而再地註釋來註釋去，這絕對不是一件好事！

大家還記得我講的古羅馬的蓋侖吧，他的理論統治了歐洲一千多年，所有的醫學教授乾的就是讓學生揹他的書，大多數的醫學文章就是在註釋他或許一不留神說的一些話，哪個人不小心挖到他寫在或許是衛生紙上的古方就能獨霸一方。

當然原因或許是先人偉大到窮盡了真理（是外星人派來的？），他把我們應該自己想的全部都想到（讓後代的科學家沒法活），堪稱頭號哲人王（從王小波的書上學來的）。當然既然我們是偉大的中華民族，出落幾個偉大的哲人王也是有可能的——外國嘛，自然就×××！

再來舉個例子，如果你在大街上碰上一個如花似玉的姑娘，帶著幾十萬的嫁妝，哭著喊著要嫁給你，你除了趕緊地向祖宗磕個響頭外，最好還是先想一下為什麼這等好事會落到你頭上，是不是有什麼貓膩在裡面。總之，一件事如果過分完美，起個疑心準沒錯！

那麼，全世界有那麼多的民族，為什麼就我們的祖先偉大到幾千年前就把我們該想的全想到了，把我們後一代科學家該努力的活全乾了（也把飯碗全搶了），以至我們啥也不用想，啥也不用努力，只要去背老祖宗的書，去翻翻老古董就完事——如果有這麼好的事落在我們頭上，我想，我們在感嘆老祖宗偉大的同時，更應該想想這件事未免也太美了，是不是有什麼不對的地方？

2。細菌是殺害產婦的背後黑手

在對既成理論系統的反叛這事上，匈牙利人塞梅爾魏斯（1818～1865）幹得像賭氣的小孩，他狠狠地罵維也納總醫院的大多數產科醫生是“殺害產婦的兇手”——他當時是維也納總醫院的產科醫師，其下場當然在機關幹過的讀者最明瞭：他被趕出醫院，寫的文章沒人敢讓他發表，大多數同行對他進行謾罵，他最終精神失常，還死於敗血症——這最可憐，他一生都在與敗血症戰鬥，打了很多漂亮仗，最後一次卻輸得精光！

事從何因起呢？塞梅爾魏斯發現維也納總醫院的產科有兩個條件幾乎一樣的病房：第一病房供實習醫師實習，第二病房供醫院訓練助產士。奇怪的是，第一病房產婦的產褥熱（生小孩後出現的感染）發病率在10％以上，第二病房卻只有3％。細心的他發現第一病房的實習生都必須解剖屍體，而且常常連手也不洗就跑去給產婦接生或檢查；第二病房的助產士則從不解剖屍體，而且常洗手，衣服也十分乾淨。後來還發生一件事，一個醫生給一個宮頸嚴重潰爛的孕婦做檢查，然後沒洗手就接著給12個產婦會診，結果這12個產婦有11個死於產褥熱。

塞梅爾魏斯就想了，肯定有一種什麼鬼東西在傳來傳去，他認為是“屍穢”。然後他要求手下的醫生檢查每個產婦時都要用漂白粉液洗手並涮手，結果使得第一病房產褥熱的死亡率從12。7％降到了1。27％。所以他罵當時