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移了。”

唐莉應了聲是,把閱片燈關了,片子取下來,塞回袋子裡。

喻即安回到座位上坐下,一邊準備寫病歷,一邊給病理的同事打電話,問馮教授的胸腔積液細胞學檢查出結果沒有。

那邊說要明天才能出,他也只好耐心等待。

中午時他去看馮教授,和她一起吃午飯,馮教授高興地告訴他:“小晟和他媽媽後天就可以回國了。”

喻即安聞言也頗為高興,有家人陪同的話,後續治療的時候,她就不會是孤單一人了。

第二天一大早,喻即安看到了結果,馮教授的胸腔積液細胞學檢查,連續三次找到小細胞癌細胞。

至此,綜合入院後的查體、影像學檢查、實驗室檢查及胸腔積液細胞學檢查結果,馮教授可以診斷為左肺小細胞肺癌,縱隔、左側鎖骨上窩淋巴結轉移,左側胸膜轉移(廣泛期)(T4N3M1,Ⅳ期)。

喻即安在病歷上敲下這個診斷時,覺得自己的手指上像是綁上了千斤墜,一直往下沉,還在不住地顫抖。

王曉雲站在窗邊,背對著辦公室,很久都沒轉過身來。

這是一個在他們意料之中的、最不想見到的結果。

下午,醫院又為馮教授組織了一次多學科會診,這次是由腫瘤中心薛陶主任主持,卓院長親自坐鎮,可見對此事的重視程度。

馮教授堅持參與討論,於是讓她坐在王曉雲和喻即安中間。

討論從下午三點,一直持續到傍晚六點,從腫標數值、影像、超聲、X光,到核磁、骨ECT和細胞學檢查,再到治療方案,每個人都逐一發表了自己的意見。

其實確診以後,治療方案反倒好定了。

馮教授的身體情況不錯,PS評分是0分,可以進行一線化療,公認的方案是EP(順鉑+依託泊苷),或者IP(順鉑+伊立替康),還可以在此基礎上選擇性應用胸部放療,如果一線治療效果好且一般狀況也好,還可選擇性地給予預防性全腦照射。

馮教授要求繼續住在腫瘤二科,不想去胸外科或者呼吸科,“這裡習慣了,我工作這麼多年的地方,即安和曉雲也在,我心裡踏實。”

這倒不是問題,想住哪兒就住哪兒了,大家都一口答應,又說有事儘管叫人。

治療要等馮教授的兒媳和孫子回來了才開始,會診結束,喻即安送她回病房。

路上遇到學生和護士,都和她打招呼,她笑眯眯地回應著,低聲跟喻即安道:“感覺很奇妙,剛才你們在討論病情,而這個病人就是我。想想上週的多學科會診,我還和你們一起討論其他病人呢。”

世事無常大概就是這麼個感受吧。

喻即安陪著她進病房,扶她坐下,她又說:“我覺得這是個很好的學習機會,對我來說,是讓我體會病人的生活,讓我可以站在病人的角度看醫生查房,我也覺得很有意思,像今天早上,我刷完牙洗完臉就坐在床邊等著你們來查房,心裡就十分期待。”

一般醫生查房的時間大都是根據自己的工作安排來定,有時候早點,有時候晚點,醫生一天中工作也有很多,要開醫囑,要出門診,還有教學和科研的事情要去處理,查房只是他們工作中的很小一部分。

但是作為病人,一天當中最重要的事就是等醫生來查房,一天通常也只能見醫生一兩次。

馮教授說,她以前查房,和大家一樣,沒什麼特殊情況的病人就少說幾句,甚至可能兩三分鐘就查完了,因為事情實在太多,沒有時間同病人閒聊。

可是等她成了病人,“我就很希望你們能多問問我,昨天晚上睡得怎麼樣啊,有沒有不舒服啊,今天感覺怎麼樣,胃口好不好吃沒吃早飯啊,我覺得我需要你們的關懷。”

“還有護工,以前我總是忽視他們,但我現在跟他們接觸多了,知道他們真的懂很多,隔壁7床是乳腺癌做完外科手術後過來化療的,她的護工幫她洗頭洗澡,還教她怎麼脫衣服不會拉扯傷口,怎麼洗更安全,她的護工在咱們醫院幹了二十年了,很厲害的。”

“病了住院才知道,人要一直維持體面真的不容易,可以乾乾淨淨、清清爽爽真的很重要,所以你們平時工作,在對待病人的時候,要更加耐心一點,多溝通。”

她說著,抬頭看一眼喻即安的臉,說:“尤其是你啊,不要總板個臉,會嚇到病人的,笑一笑多好。”

喻即安把水杯遞給她,應了句:“改不了了。”

馮教授說的固然很對,溝通很重

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