第85章 痴呆模式

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這個病例是羅書香一箇中學同學的爺爺，而他們老家距離省城千里之外。這件事情還是羅書香讀本科的時候發生的。那時候蕭鷹應該還在讀中學，根本不可能知道千里之外發生的這件事。

羅書香放寒假回老家聽說了這件事，但是病人已經病死了。病人家屬懷疑醫生誤診，屬於醫療責任事故，因為她是學醫的，央求她去查一下。

於是她帶著病人家屬去醫院詢問了病人的主治醫師，以病人家屬的身份查閱了相關病歷，最後確認不屬於誤診，因為氣管癌很難發現，醫生已經盡到了必要的注意。

正是這個病例，使得羅書香對腫瘤病的危害有了最直觀的認識，成為羅書香碩士和博士階段主攻腫瘤學的動因之一，所以她記得很牢。她從來沒有跟其他人說起過這個病例，也沒有任何媒體報導過這個病例，在他看的書籍中也沒有任何書引用過。蕭鷹究竟是怎麼知道的？

她不相信蕭鷹真的是透過算命算出來的，這與她多年的唯物論教育基本常識相牴觸，可是她又無法作出解釋。

羅書香見蕭鷹帶著戲弄的神情瞧著她，一時不知該如何回答，又不願意點頭承認自己的失敗，不願意接受這個他根本無法接受的事實。於是，隨口問道：“那你說氣管癌為什麼難以發現？”

這個問題如果是在這之前，蕭鷹憑藉他在本科階段所學的醫學知識還真的一時難以作出讓羅書香滿意的回答。但現在不一樣，羅書香的父親羅青松委託他探究羅書香為什麼自殺的原因的時候，他就開始研究羅書香的相關資料。在發現這女人將來會成為全國著名的腫瘤科專家的時候，他很有興趣地看了羅書香作為主治醫生的很多病例。

而羅書香有一個很好的習慣，就是她在記載病歷資料的時候，會詳細地把對病人的每一次查房、會診討論病情的思考過程以及治療心得和感悟都寫進去作為資料儲存，於是，就給了蕭鷹回答這個問題的便利。

他立刻將氣管癌作為檢索關鍵詞，對羅書香後來成為腫瘤科醫生之後的相關病例進行了檢索，很快找到了若干年後羅書香自己寫在病歷中的重要的論點。

但是這個還是花了一些時間，羅書香見他一直沉吟不語，便冷冷道：“如果你連這個問題都回答不出來，就足以說明你的醫學水平不怎麼樣。”

蕭鷹心裡哼了一聲，你都讀到了博士，我只不過是個本科，而且你又專門研究的是腫瘤問題，拿你的長處來讓我回答，這公平嗎？

但是他沒有把這些抱怨說出來，只是很優雅的聳了聳肩：“氣管癌很難被醫生確診，主要有這樣幾個原因：一個是因為氣管而在癌症中相對比較少見。氣管癌的病人出現的喘息性呼吸困難往往被醫生誤診為氣管炎哮喘或肺氣腫。特別是病人本來就有慢性支氣管疾病的時候更容易誤診。剛才這個病例就是這樣。”

羅書香微微有些驚訝：“都是你想象的還是你透過病例收集得出來的實證資料結論？”

蕭鷹厚著臉皮說：“我在本科學習的時候最喜歡的就是看病歷資料，我看過很多病例。”

“哦，真的嗎？”

“當然是真的，以後你就知道我對各種病例非常熟。”

這一點蕭鷹到沒有說瞎話，因為全國所有醫院自從建院以來的病理資料都存在打他的大腦記憶中。有的甚至是解放前的資料都有。這些珍貴的歷史病案資料都已經被醫院掃描成電子文件存入了病案總庫，從而記錄在了蕭鷹的大腦中。

羅書香當然不會輕易相信他的話，不過，他也找不到反駁的理由，便接著說：“還有其他原因嗎？”

“氣管癌不容易發現的第二個原因，是這種病的臨床表現不典型。初期的咳嗽、咳痰，痰中帶血都沒有特異性。中晚期的腫瘤糜爛感染，使用抗生素治療又能夠起到效果，如此誤導醫生不再深究下去。同時氣管位於胸部x光的縱隔陰影內，大氣管內的腫瘤物普通x光上顯現使得醫生不容易發現其中的腫瘤。”

羅書香再次瞪大了眼睛，心裡十分詫異。

蕭鷹接著說：“還有，醫生沒有仔細分析病人的病史症狀和體徵，遺漏了一些具有診斷意義的細微的特徵。比如，腫瘤物堵塞引起的呼吸困難，一般是吸氣性呼吸困難，可以隨著體位的改變而加重或者緩解，咳嗽一般以刺激性的乾咳為主，哮鳴音主要出現在呼氣相。同時出現不明原因的咳血和痰中帶血等等。”

羅書香的眼睛瞪得更大了，滴溜圓，跟兩個剝了皮的大號桂圓似的。

蕭鷹笑意更濃了，繼續說：“中老年