68第六十八章 我也不想

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她的母親告訴小衝，本來女兒打算兩個月前就準備結婚了，可是因為這個病硬是擔誤了婚期，在當地衛生院，當地縣醫院看了近半個月，每天輸液打針，卻就是不見好轉，發熱原因也弄不清楚，聽老鄉介紹說這裡有個年輕的厲害大夫，所以就趕來看看。

“醫生，我們準備結婚的錢都已經用完了，求你幫我們想想辦法吧！如果這病再治不好，我都不知該怎麼活了！”靦腆的女孩忍不住說。

“放心，他一定會幫你們找到病因的！”孫閃閃誇下海口道。

小衝不語，只是瞄了她一眼，心想：你就知道我一定行？我也頭痛得很啊！

小衝又仔細複核了一遍病史和查體，還是沒有什麼特別的發現。看來不能再用急診流水常用的“三板斧”思路來找原因或作排除診斷。病人發熱的病程較長，一些常見的自限性發熱性疾病存在的可能性已經相對減少了，應該規範地按感染科的“不明原因發熱”的診斷思路進行鑑別診斷，可以引起長時間發熱的疾病除了最常見的感染因素（如呼吸道感染、肺炎、結核、傷寒、心內膜炎等等，該患者都沒有相應證據支援）外，還要考慮腫瘤、自身免疫病、藥物熱及其他一些少見病。

“自身免疫？”小衝的腦海裡突然閃過一道靈光！他想起老畢爾曾經給他們上過的一堂課：“風溼免疫學是一個年輕的學科，許多醫生對它的認識和警惕性不高。今天的內容很難一下全部掌握，我只希望各位今後在臨床上如果遇到發熱時間比較長、診斷不清楚、有多系統受累，尤其是女性病例，要記得往這個方面考慮一下。”

當時的小衝不以為然，可是說者無心聽者有意，他還是記住了老畢爾的話，回到眼前，這個女性病人不正是老畢爾所說的嗎？

小衝的思路突然一下子全開啟了，各種想法出現在腦海裡：“年輕女性、反覆發熱、原因不明、面部皮疹、高熱後白細胞升高不明顯、合併血小板輕度下降、尿中有紅細胞是什麼病？”

小衝把病人的病症綜合在一起，然後問眾人。

“很可能是系統性紅斑狼瘡！”已經搞定小衝醫囑的齊非兒不知何時回到小衝身邊。

小衝問病號：“你以前經常掉頭髮嗎？”

病號嘆了口氣說：“本來頭髮就很細也很黃、髮質差。用什麼護髮素，洗髮露，就連成龍那個什麼脫髮不再脫都用了，可還是掉，一覺醒來，枕頭最少幾十根頭髮”

小衝再問：“有沒有臉上曬太陽後容易起皮疹的情況？”

病號趕緊答：“有，有！”

小衝像是開機關槍似的不停問：“有沒有反覆發作難以痊癒的口腔潰瘍？身體的各個關節有沒有紅腫疼痛過？手指頭遇冷水變顏色？”

“有，有啊！”病號不知是因為小衝問對了題而激動，還是因為小衝激動的問話而激動。

病號的男朋友及她的母親眼睛開始亮起來，彷彿長時間在黑暗裡突然見到了署光是的！

“好，很好！你的病基本上可以確定，不過可能要再做一個檢查，但我現在可以告訴你我的初步診斷——系統性紅斑狼瘡。”小衝信心十足的道。

“謝謝醫生，謝謝醫生，終於找到病因了！”病號及家屬連聲的感謝道。

小衝很想告訴他們別高興得太早，可是看到他們欣喜的樣子，他實在不忍說出來，其實孫閃閃，齊非兒，就連張志傑都知道，系統性紅斑狼瘡並不是那麼好根治的病，它甚至可以說是一種極可怕的病，嚴重都可以隨時步向死亡，眾人不免為女孩的後半生捏了一把汗。

小沖走進赤冀病號的時候，赤冀正在“哇哇！”的大吐，但是吐完之後又昏昏睡去，怎麼刺激都沒反應。

“老師，赤翼會不會死啊？”小荷花擔心的說。

“這次不會死，但是如果不把他的**太強的問題解決的話，恐怕下次就會死了！”小衝說。

“那怎麼治啊？”小荷花問。

“把你送給他來治咯！”小衝難得有心情開玩笑。

“不行，我對他沒感覺啊！如果是老師的話，我倒是無所謂！”小荷花臉上綻開燦爛的笑容。

站在不遠處的齊非兒聽到兩人的對話不禁十分吃味：“小賤貨，小蕩婦，巴不得你一個月來四次大姨媽，每次來一個星期！”

孫閃閃聽到齊非兒的話十分吃驚！原來吃醋是可以如此詛咒別人的！

“赤冀治療的事要等他醒來再說，老師自有主張的！現在你們可以帶他回去了，讓他好好睡上一覺應該不會