第7部分

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人卻從沒聽到他們的感恩戴德。或許這些檢查對於大部分人而言是浪費，多花了病人的錢，但如果確實有一部分人透過這些檢查早早發現了問題，如早期癌症，得到了治癒的機會，那麼，我們說，這些浪費是值得的！

好吧，下面我們來羅列一下那些常見症狀的背後可能隱藏的致命性疾病，如果有這些症狀，一定要記得將那些致命性疾病排除後才可下診斷。

●　中老年人的胃部不適，腹脹、腹痛，返酸，一定要先排除胃癌的可能，胃鏡可以明確診斷。

●　長期慢性咳嗽、咳痰，肺部反覆感染，一定要排除肺癌或肺結核，肺部Ｘ平片可初步排除。

●　排便規律改變（如以前一直是兩天一次大便，現在卻沒有規律，有時一天一次，有時好幾天一次），糊樣黑便，便中有血，一定要先排除腸癌的可能，肛門指診或腸鏡可以排除。

●　小孩的出血難以止住，全身容易淤青，早上刷牙容易出血，要先排除血液性疾病的可能，如白血病，抽血查血常規或骨髓塗片可排除。

4檢查和檢驗（3）

●　小便次數的突然增多或減少，晨起下肢或顏面部浮腫，口中有難聞氣味，一定要先排除腎炎的可能，抽血查腎功可以排除。

●　左胸前區胸悶、壓榨性疼痛，或絞痛，一定要先排除冠心病、心梗的可能，查一個心電圖可以初步排除。

●　中老年女性蔭道無規律的出血，或絕經後的出血，一定要先排除婦科腫瘤的可能，查一個婦科Ｂ超可初步診斷。

●　成年女性，任何時候在雙｜乳觸及腫塊，一定要排除｜乳腺癌腫的可能，｜乳腺超聲或鉬靶｜乳腺攝影可以排除。

●　成年女性，有性生活，有停經史，突發的腹部疼痛，一定要先排除宮外孕的可能，腹部Ｂ超可以排除。

●　成年人右上腹的悶脹不適，面黃，消瘦，一定先排除肝硬化或肝癌的可能，肝功及肝膽Ｂ超可以排除。

●　兒童突發的腹痛、嘔吐，停止排氣、排便，一定要先排除腸梗阻的可能，腹部立位Ｘ平片可以排除。

●　有過敏病史的，出現呼吸困難症狀，一定要排除喉頭水腫可能，喉鏡檢查可以排除。

●　頭部有外傷史，出現噁心、嘔吐，一定要排除顱內出血的可能，頭顱ＣＴ可排除。

●　老年人，出現頭暈、頭痛，言語含糊不清或一側肢體麻木，活動異常，一定要先排除腦梗塞可能，頭顱磁共振或ＣＴ可以排除。

●　老年人突發的摔倒，神志不清，一定要先排除自發性腦出血或腦梗塞可能，頭顱ＣＴ或磁共振可以排除。

●　老年人摔倒後出現髖部疼痛，不能行走，一定要先排除股骨頸骨折的可能，骨盆Ｘ平片可以排除。

●　絕經後婦女出現全身性的疼痛不適，各項檢查未發現異常，一定要排除骨質疏鬆可能，骨密度測定可以排除。

●　育齡期女性出現皮疹、關節腫痛、面板怕太陽曬、臉上出現蝶形紅斑，一定要先排除系統性紅斑狼瘡可能，這需要到免疫科或面板科確診。

●　年輕人出現情緒容易激動、消瘦、心跳快，要先排除甲亢可能，查T3、T4可排除。

●　所有車禍病人，出現頸部疼痛，一定要先按頸椎骨折處理，不可隨意搬動，要由專業人員來指揮搬動，頸部正側位Ｘ平片可初步診斷。

看化驗單誤區：數值異常就有問題嗎？

幾乎所有人一拿到化驗報告就迫不及待翻看檢驗報告單，如同即將揭開一個驚世秘密。如果發現檢驗結果不在參考值範圍內，就提心吊膽，似乎已經同疾病搭上某種聯絡。那麼，是這樣的嗎？當然不是！讀懂化驗單絕不是化驗數值在不在參考值範圍內這麼簡單，它需要更專業的知識——那是醫生的事，也就是說，化驗報告正常並不等於沒有問題，化驗報告異常也並不等於身體有問題！

檢驗報告單是檢查所得出的客觀資料記錄。檢驗結果一般可分為定性和定量兩個方面。定性檢驗，是看送檢的標本中有沒有“待檢物”（即想要查的東西）。一般來說，有待檢物存在，報告為“陽性”，一般用“（＋）”，用“（±）”表示“弱陽性”；反之報告“陰性”，用“（－）”表示。“陽性”或“（＋）”可以提示或代表“檢查結果異常”。例如：尿常規化驗時，尿蛋白“陽性”或“（＋）”，則表明尿液中可以檢測出蛋白，尿中有蛋白常見於腎臟疾病、心力衰竭、發熱性疾病和泌尿系統感染等，即檢驗結果異常