第三十二章 拆分接診

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何靈個子不高，大概一米六，身材寬厚沉穩，肚子圓滾滾，看起來憨態可親。

不過此刻在盧俊銀如同照妖鏡一般的四隻眼下，卻是無所遁形般地慚愧：“主任，這個骨科，我們都多年沒接觸過了啊。之前實習的時候，接觸就不多。”

“來這邊工作之後，除了少有的骨折克氏針內固定術外，其他病人，都是在熊老醫生那裡經治，著實沒什麼經驗，還得看年輕一輩了。”

何靈今年四十三，老主治了，升副高還差了資質。

基本就是等著盧俊銀下了接班養老一族，也不好去開闢什麼新的業務領域，因要開闢，必須就得去進修。

何靈也沒想過去縣城，不然的話，他也早出去進修了，畢竟他的學歷比劉承山還要好！

鍾雨生則馬上有些緊張起來，不過斜著眼珠子看著吳邪站在自己旁邊，又舒了一口氣，此刻酒槽鼻下鼻孔大開，笑吟吟：“盧主任，這應該是和吳醫生對口的事情。”

“吳醫生他是骨科的碩士，而且還是創傷外科的亞專科。”笑容堆積時，臉上的痘印橫跳，笑容真摯。

他比吳邪大，私下裡喊小蟹，工作單位裡，則是會喊小吳或者吳醫生，以前喊小吳，現在只敢喊吳醫生。

郭黎巷聞言不敢再說話，看起來比較精明能幹的他，默默地又往後退了小半步。

話到這，吳邪索性就主動開口了：“盧主任，創傷相關的病種我是都有過接觸的，但資歷淺，而且之前也未直接接診過。”

“所以肯定不能直接全盤消化，得慢慢來，一點點上手積累了經驗才行。”

“而且我們科室目前沒有核磁，出現關節損傷時，無法定性器質性損傷，我肯定不如熊老醫生這麼經驗豐富，軟組織損傷也是一樣。”

“所以？接手起來還是有難度的。”吳邪直言不諱。

一是他真的不會，如果他沒有之前的‘逆行性失憶’這一遭，可能還有不少的經驗積累，但現在他的知識儲備，的確不足以支撐直接接診。

第二個是熊堯之前接診類似病人時的診療質量有點高。

“這個是肯定的，醫院裡的唯一一臺ct也是剛引進不久，再要引進核磁，短期內肯定不可能。”

“關節脫位這個病種太過複雜，得慎之又慎，那就先這樣安排了啊。”

“何靈，以後的急診創傷的話，我們醫院能處理的，就主要交由你，遇到了關節脫位病人，第一時間建議轉院。如果病人有轉院意願的馬上轉診。”

“如果有在院就診醫院的，所有接診醫生，必須說明，需要評判之後，才能決定是否可以處理，然後讓我們科的吳醫生過來診斷評估。”

“吳醫生建議轉院，則也當即轉院處理。”

“吳邪，你有問題嘛，你住宿的位置，距離醫院也不遠！就可能要辛苦你一下了！”

何靈趕緊點頭：“主任，這樣安排倒是蠻好。”

“可有一個問題，那就是軟組織挫傷，未破皮，不在創傷範圍，未骨折未脫位的病人，該如何處理呢？”何靈一邊說，小眼睛微微眯起，摸著大肚腩，目光格外敏銳。

盧俊銀看向吳邪。

吳邪就說：“何醫生，其實相對比較麻煩的就是這個軟組織挫傷的，沒有核磁輔助，只是透過查體，是很難直接評判其嚴重性的。”

“四肢挫傷還好，但是胸腹部的挫傷以及頭部的挫傷，則是可能涵蓋內部器官的問題。”

“我建議是，如果是頭部的挫傷，可以酌情直接轉院，胸腹部挫傷，則要嚴格進行胸腹部的體查，然後再行診治。”

“這個方面，盧主任的經驗就比較豐富些了……”

熊堯離開不幹了，遺留下來的問題必須拆解處理，吳邪不可能一個人頂整個熊堯用啊。

四肢未破皮的挫傷，最不濟就是截肢嘛，導致橫紋肌溶解而死亡的機率並不特別大。

……

如此一來，算是大概定下來規矩。

關節脫位以及四肢的挫傷，交給吳邪主管，創傷的急診，交由何靈主管，然後胸腹部的挫傷，則是由盧俊銀親自來科室裡評估，盧俊銀不在時，則交由何靈頂替值班看診。

顱腦損傷，一律轉院。

不能確定是否有內臟損傷者，先諮詢患者是否願意做ct確診，不願意者一律轉院，若有實質性器官損傷的患者，一律轉院。

科室裡的體量有限，只能是作這樣的安排。

交