第4部分

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，中知人事，可以長久。此之謂也。”大意是說，大道是通曉於三才的道德的，只有這樣事物才能達到長久。所以，我們應該努力提高修養，效仿三才的道德，不斷涵養身心。

中國古代著名長壽醫學家孫思邈在《千金要方》中提到：“性既自善，內外百病皆悉不生，禍亂災害亦無由作。”可見，“德全不危”主張在中國醫學領域中的重要意義。

2006年10月14日於北京

06·保精

中醫文化隨筆06·保精

關於房事，中醫主張要有所節制。《黃帝內經素問·金匱真言論》：“夫精者，身之本也。故藏於精者，春不病溫。”大意是說，精是身體的根本，所以要注意節省精氣，特別是冬天，應該順應冬主藏的特性，而注意節精。如果冬天注意節精了，春天就不容易得溫病。

我們在上一篇《中醫文化隨筆05·養生》中提到，《黃帝內經素問·上古天真論》：“今時之人不然也，以酒為漿，以妄為常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持滿，不時御神，務快其心，逆於生樂，起居無節，故半百而衰也。”這說明了節精的方法是：不要酒後行房事；不要強行房事；要注意“知持滿”，做到“不竭”，即房事有所節制；要注意“御神”、“不妄”，即不要胡思亂想；要注意起居有常。

《黃帝內經素問·陰陽應象大論》：“是以聖人為無為之事，樂恬淡（憺）之能，從欲快志於虛無之守，故壽命無窮，與天地終，此聖人之治身也。”大意是說，聖人自然隨緣行事，淡泊名利慾望，身心所行融通於宇宙虛空，所以能得以長壽，合於宇宙生生不已的特性，這是聖人的修身方法。

《黃帝內經素問·痿論》：“思想無窮，所願不得，意淫於外，入房太甚，宗筋弛縱，發為筋痿，及為白淫。”這也指出了妄念過多，而又不能實現，意淫表現於外，房事過強過頻，導致陽萎等疾病。所以，要注意“御神”、“不妄”和節制房事。

《黃帝內經素問·通評虛實論》：“邪氣盛則實，精氣奪則虛。”《黃帝內經素問·五常政大論》：“陰精所奉，其人壽；陽精所降，其人夭。”所以，耗損精氣必然引起身體的虛弱，而善於保精則有助於人的健康長壽。

《黃帝內經素問·刺法論》：“故要修養和神也。道貴常存，補神固根，精氣不散，神守不分……”指出養生要注意穩固節省精氣神，而不要使其耗散。

孫思邈在《備急千金要方·房中補益》中指出：“是以人年四十已下即服房中之藥者，皆所以速禍，慎之慎之！故年未滿四十者，不足與論房中之事，貪心未止，兼餌補藥，倍力行房，不過半年，精髓枯竭，惟向死近。少年極須慎之。”指出人們（特別是四十歲以下的青年人）不可依仗自己年輕力壯而服用房中之藥和補藥，也不要過強過頻地進行房事，否則對自己非常有害。

《黃帝內經靈樞·本神》：“怵惕思慮者則傷神，神傷則恐懼，流淫而不止。”所以要注意不要思慮過度和恐懼，而是要注意心胸豁達，行為灑脫正派。

總之，要注意不斷修養自己，全真保氣，這樣才有利於身心健康。

2006年10月14日於北京

07·疾病觀

中醫隨筆07·疾病觀

一個人一旦有了疾病，應該以何種心態面對自己的疾病，也就是說應該具有什麼樣的疾病觀呢？《黃帝內經》對此有所闡釋。

《黃帝內經素問·湯液醪（láo）醴（lǐ）論》：“精神不進，志意不治，故病不可愈。今精壞神去，營（榮）衛不可復收。”大意是說，對於患病的人，如果精神上沒有生機，心態不積極，志意偏頗不穩定、不正常，就難以癒合。精神不佳，心態不好，營衛之氣消耗而難以補足。

什麼是營衛之氣呢？《黃帝內經靈樞·營衛生會》：“人受氣於谷，谷入於胃，以傳與肺，五臟六腑，皆以受氣，其清者為營，濁者為衛，營在脈中，衛在脈外，營周不休……”大意是說，人的能量（“氣”）從飲食中獲得，飲食進入胃後，能量傳遞給肺，進而五臟六腑都獲得能量，其中性質較清的稱為“營氣”，性質稠厚的稱為“衛氣”。“營氣”在血脈之中，衛氣在血脈之外，二者迴圈不止。

那麼，“精神不進，志意不治，故病不可愈。今精壞神去，榮（營）衛不可復收”的原因是什麼呢？

《黃帝內經素問·湯液醪（láo）醴（lǐ）論》中回答道：“何者？嗜慾無窮，而憂患不止，精氣弛壞，榮（營