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養活一大家子,自然要從病人身上收錢。而目前的醫療制度的不合理,造成了一些醫護人員和醫院領導幹部以效益為第一,忽略了醫院的社會職能,結果造成了醫患關係緊張,普通老百姓一得大病就幾乎要傾家蕩產。”
楊萍在默默地聽著,蘇望講的這些,她都心裡有數,但是想動,實在困難太大,她一個非常副縣長,還沒這麼大能力和魄力去做這樣的事。所以蘇望此前沒有提及這方面,她也就裝聾作啞了。
“要解決這兩個問題,我心裡有幾個想法,楊副縣長,你幫忙斟酌一下,看那些合適,那些有問題。”看到楊萍點了點頭,蘇望便繼續往下說。
“首先,我準備健全我縣的城鎮居民和鄉鎮居民醫保體系。總的原則是老百姓交適當的錢,享受一定的醫療保障。就目前的情況,我們縣財政沒有能力搞大包大攬。所以我初步設想,這醫保保的是住院、手術等大項。詳細的細節還需要你跟衛生部門根據實際情況進行商討。”
“健全了醫保,我們就可以藉此對全縣醫療體系進行一次賬目清查。醫院要維持,醫護人員要發工資和獎金,這是天經地義的事情,但是這錢用到哪裡去了,要明明白白,這有弄明白這筆賬,我們才能杜絕浪費和一些漏洞,讓錢用到實處。老百姓小病花大錢,不少醫護人員卻抱怨待遇,尋思走歪門邪道。那這錢到底去哪裡了?”
楊萍覺得蘇望這個問題提得非常尖銳,直指醫院某些部門和幹部的黑幕。但是她此時不好搭話,只好繼續聽著。不過她知道,眼前這位蘇縣長可是把審計查賬用的爐火純青,要是真的執行下去,估計渠江縣醫療系統要倒黴一批人。
“清楚了賬目,我想進一步推廣小區衛生所,進行病患分流。如在各鄉鎮和渠陽、富江若干街道開設小區衛生所,診治小病,也好及時發現大病,有針對xìng的建議患者轉院,不要像以前一樣,有點病就一窩蜂的擠到那幾家醫院裡,反而造成了醫療資源浪費。而且衛生所配備基本用藥和應急藥,這樣可以減輕患者的診治費用。”
蘇望說了一通,喝了一口茶潤了潤喉嚨,“楊副縣長,說說你的意見。”
楊萍斟酌了一下說道:“蘇縣長,你說的幾條我都非常贊同,因為都是針對我們縣醫療狀況提出的正確解決方向,至於細節問題,肯定需要再細細考慮和研究。我補充一點,那就是各鄉鎮衛生院荒廢,主要是醫護人員不願意下鄉鎮,一是下去後條件差,收入低,二是怕下去了就回不來了。所以很多醫護人員寧願辭職下海,也不願去鄉鎮。所以如果設立小區衛生所,會不會也遇到類似的問題。”
蘇望端著杯子想了一會道:“楊副縣長,你這個問題說到點子上。要想做好事情,一個是錢,一個是人,兩方面都要齊全。關於你提的這個問題,我初步的想法,一是傾斜補貼。凡是安排去小區衛生所,越是偏遠地區、條件艱苦的地方,崗位津貼可以越高;二,衛生系統職稱可以採取新制度。首先可以採取評分制,誰下某鄉鎮小區衛生所兩年,得多少分,診治了多少患者,得多少分,醫療事故率為零,又得多少分,後面才是學歷、培訓得多少分。而且每次職稱評分按照這些標準將參與職稱評選的人情況和打分進行公示。
蘇望又停了下來,順手摸出一支菸,剛準備點上卻反應過來,便把火機放下,雙手慢慢地捋著菸捲。正在記錄的楊萍忍不住說道:“蘇縣長,你抽吧,我沒關係的。”
蘇望笑著擺了擺手,整理了一下自己的思路又繼續說道:“職稱原本是為了調動大家的積極xìng,褒獎先進。可是現在卻變了味,講關係,講資歷,暗箱cāo作。造成的結果是什麼,踏踏實實工作的人評不上職稱,享受不到應有的待遇,風氣不正,各種歪門邪道層出不窮。”
蘇望說得非常尖銳,他橫眉如劍的樣子讓楊萍有一種熟悉的感覺。蘇望緩了緩,語重聲長地道:“楊副縣長,我們意識到評職稱的意義,更要深刻意識到公正公平原則的重要xìng。只有公開透明,才能端正,才能平衡大家的情緒。楊副縣長,現在隨著經濟建設發展,我們財政收入有了保證,衛生和教育在錢方面有了保障,那麼在人這方面,必須跟上來。以前我們總是喊沒錢投入,現在有錢投入了,卻還辦不好事,那就不應該了。”
楊萍記下最後一筆,仰起頭對蘇望道:“蘇縣長,你的意思是衛生和教育這兩塊齊頭並進,進行收入和職稱等機制方面的改革?”
“是的,楊副縣長,你和教育、衛生部門好好研究一下,儘快擬定出一個方案來。”
“好
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