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林昊見他很不服氣的樣子,便放開手道:“你要覺得沒有什麼技術難點的話,你可以自己來試試的!”
林弟年輕氣盛,差點就要伸手去接過那根雙腔支氣管導管,可是當他看到躺在手術檯上的熟悉面孔時,一下就慫了,他敢拿誰做試驗,也不敢拿他親爸做試驗啊,所以連忙衝林昊搖頭,“林醫生,不,哥,我的親哥,這可是我爸,你別鬧了好嗎?”
林昊黑著臉道:“知道這是你爸,那你就好好聽著,好好看著,好好學著,他的肺灌洗絕對不是做一次就可以的。這一次由我來給他做,下一次就輪到你了!”
林弟愣了下,隨後什麼都不敢說了,端正態度,虛心學習。
林昊再一次開動,而且說得極為仔細的道:“這個氣管插管的難點在於深淺必須完全適度,深了會影響用來呼吸那一側肺的通氣,淺了兩側隔離又得不到保障,灌洗的時候液體就會流到通氣那一側肺,從而出現意外。”
任君齊跟著問道:“那該怎麼把握這個深淺度呢?”
林昊道:“一般的醫生,靠這兩個鏡子!”
兩從雙雙湊過頭去看術野,發現裡雙腔支氣管導管內還各插著一根超細的纖維支氣管鏡,透過這個特殊的鏡子,可以在顯示屏上看到鏡子內的組織,對深度撐握得一目瞭然。
林昊又道:“不過在國外,在一些專家手中,是不用這兩個鏡子的!”
任君齊驚訝的道:“那他們怎麼判斷深度。”
林昊道:“憑手感!”
幾人聞言,紛紛愕然。
林昊一邊說,一邊不停的調整位置,尋找最佳位置!
也是直到這個時候,林弟與任君齊才發現,林昊雖然一直在調整著位置,可是從開始到結束,他始終都沒看顯示器一眼!
這就是……傳說中憑手感?
哦賣瓜的!
這個傢伙竟然就憑著手上的感覺,找到了最佳位置!
厲害了我的姐夫!林弟由衷的暗讚一句。
導管插好後,肺灌洗就正式開始了。
林昊在林德發頭頂約80厘米處懸掛著灌洗瓶,手術檯下約60厘米的地面上則是引流瓶,手術檯旁是37c恆溫箱,裡面放著林昊早上剛剛製作好的特殊清洗劑。
“林弟!”林昊吩咐道:“我要開始灌洗了,你給我看好各項生命體徵,氧合情況,血壓,以及中心靜脈壓,隨時報數!”
林弟趕忙答應:“收到!”
林昊這就開始往林德發的一側肺部灌注特殊清洗劑,同時又解說道:“第一次灌注,液體量大概是500毫升至1500毫升之間,具體多少,要看病人的耐受程度,這是因人而異的。”
他說的這個因人而異,其實很好理解,有人心大,有人心小,肺也一樣。
灌注了約有1000毫升左右的特殊清洗劑後,林德發的體徵開始出現了一些波動,林昊知道已經快到達他所能承受的極限了,便趕緊的進行回收。
林德發的塵肺已經進展到二期,病程長過二十年,吸入的粉塵早已經被肺組織完全包裹,就算怎麼灌洗,也洗不出什麼東西。然而讓人驚奇的是,第一次引流出來的洗肺水,竟然是渾濁發黑的,而且是黏稠的漿性液體,液體上方還懸浮起一些絮狀物體。
靜置了一陣之後,黑色的漿性液體上部漸漸有些清透,下部更是濃黑,而且還有一些類似砂礫般的沉澱物。
看著這些沖洗出來的東西,任君齊和林弟不禁面面相覷,因為這明顯是把積聚在肺內的東西通通洗出來的,這樣的情況在二期塵肺中是根本不可能發生的了!
半響林弟才喃喃的道:“竟然真的,真的洗出來了?”
任君齊十分肯定的道:“是他這種清洗劑的效果,要不然不可能洗出來的!”
林弟疑問道:“這是什麼清洗劑?從哪弄來的?”
林昊平淡的道:“我自己做的。”
此言一出,全場皆驚,紛紛難以置信的看向他。
林弟有點語無倫次的道:“姐夫,林醫生,哥,你這是怎麼做的?裡面是什麼成分?可以教我嗎?”
林昊沒有回答他,只是繼續手術,不過並沒立即進行第二次灌洗,而是拿來一個簡易呼吸機,對正在灌洗的這一側肺進行通氣,然後才解釋道:“給這一側肺通氣,可以提高繼續灌洗的療效,防低氧血癥發生,同時也能排出更多的粉塵和塵細胞。”
這,無疑又是一個秘訣,眾人趕
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