第77章 神乎其技

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這次手術周澤並未缺席，他還是和鄭君一起為鍾毓做助手。 儲建文進手術室時，先四處張望，沒看到紀大神那張極具殺傷力的臉，頓時鬆了一口氣。 她這誇張的表情，讓讀懂她心思的鄭君和周澤看的哈哈大笑。 鍾毓聽到動靜茫然的看過去，有些不明白他們在鬧什麼，儲建文惱羞成怒道: “笑什麼笑？你們要是在紀大神手底下待滿實習期，說不定比我還怕他呢。” 鍾毓好奇問道:“紀主任很嚴厲嗎？” 儲建文意味深長的看向她，壞笑道: “他對我們這些凡夫俗子自然是嚴厲苛刻的，對你可就不一定了。” 鍾毓並未深想，只是客觀道: “他在動手術操刀時要求嚴苛是應該的，這是對患者負責，日常工作按照他要求去做就行了，不用太緊張。” 儲建文敷衍的點頭，認慫道:“反正跟紀主任一起工作時，打起十二萬分精神就對了。” 鍾毓笑笑，不再多說什麼。 十號患者到達手術室，她立刻收起臉上表情，戴上口罩道:“咱們開始手術吧。” 她話音落，所有工作人員各歸各位。 十號患者術前拍攝過肋軟骨CT，鍾毓評估肋軟骨鈣化程度及取材部位。 十號取站立位，鍾毓標記鼻小柱聯合鼻前庭切口線，鼻部軟骨支撐體植入範圍。 然後示意他改仰臥位，儲建文為他全麻生效後，常規術區碘伏消毒，鋪無菌巾。 鍾毓做手術時面容嚴肅，她根據平片判斷軟骨鈣化程度，於胸下皺襞下第6肋或第7肋處選擇合適的肋骨。 儲建文在取材處行腫脹麻醉，鍾毓沿肋骨走形切開面板、皮下，切口長約2cm，分離胸大肌及肋軟骨膜，分離切取長約3cm的整段肋軟骨及肋軟骨膜置於慶大鹽水備用。 然後用3/0可吸收線逐層縫合肌層、筋膜層、脂肪層及皮下，5/0可吸收線皮內縫合面板。 這一步其實完全可以交給鄭君他們來做，但鍾毓不放心，還是覺得一切由自己掌握更安全可靠，鄭君和周澤他們從旁協助即可。 儲建文用局麻藥於鼻部行浸潤麻醉，鍾毓沿切口線切開，掀起鼻小柱皮瓣，仔細鬆解粘連的軟骨及瘢痕組織。 她充分分離鼻翼軟骨表面至外側腳，分離並開啟膜性鼻中隔，向下適量分離鼻中隔軟骨表面。 而後又將假體雕刻成“柳葉形”，看在儲建文眼裡她仿若是在雕刻藝術品，雕好後將假體置於慶大鹽水中備用。 鍾毓將所取肋軟骨雕刻修剪成鼻小柱支撐移植物及鼻中隔延長移植物，搭建三角形支架形成鼻尖，用5/0 PDS線縫合固定。 她每一步都胸有成竹，彷彿已經做過無數次。 鍾毓又用剝離器在鼻背筋膜下剝離出適當假體腔隙，將“柳葉形”假體植入腔隙。 取適量所取出的肋軟骨修剪成帽狀，連同筋膜於鼻背移植物兩側及鼻尖支架處放置並5/0 PDS線縫合固定。6/0可吸收線對合鼻小柱皮內縫合，觀察形態滿意，7/0尼龍線縫合鼻小柱面板切口，6/0可吸收線縫合鼻前庭切口。 術區腔隙內建8號留置針引流管1根，連線5ml負壓空針。鼻腔內膨脹海綿填塞，鼻部無菌加壓包紮，熱塑鼻夾板於鼻外側固定。取肋處切口用酒精紗布溼敷包紮。 周澤眼眸微閃，他很少有佩服的人，每次看鐘醫師做手術，都感覺她實力超強，看不出她的極限在哪。 做好鼻部的手術，鍾毓又開始對十號的嘴唇進行塑形。 儲建文有些猶豫道:“鍾醫師，今天的工作量會不會太大了？你不需要休息一下再來嗎？” 鍾毓手上動作不停，她拒絕道: “這點工作量我能承受，一次性做完，十號也可以少受一些罪，不用操心我，專心工作吧。” 儲建文點頭不在多言，開始專注工作。 鍾毓先前就替他做過唇部測量與設計，所以不用過多思考，她首先用亞甲藍畫出紅唇正中線。 上唇分別於兩側紅唇黏膜設計兩個斜行三角形，三角形頂點位於唇峰垂線外側約1～2 mm，內側點位於唇紅中線上，外側點距離口角約5 mm，三角形底邊位於黏膜乾溼交界或溼唇處。 兩個三角形可根據左右唇的厚薄差異進行差異化設計，當唇珠厚度過度飽滿時，可適當去除部分唇珠容積。 鍾毓為了突出下唇的矢狀中央溝和側唇珠，設計3個三角形，中間三角形頂點位於中線上，外側點分別位於唇峰外側1～2 mm處，與上唇穹隆對應。 外側三角型小於中間三角形，頂點位於口角內側約10 mm處，外側點位於口角處，內側點與中間三角形相延續。 三個三角形的底邊同樣位於黏膜乾溼交界或溼唇處。 再把三角形的高度根據照片上下唇厚度適當調整。 儲建文以2％利多卡因+1，10萬的腎上腺素對手術區域行區域性浸潤麻醉，上下唇各2 ml。鍾毓以11號尖刀沿唇部黏膜術前設計線劃開紅唇黏膜直至黏膜下組織，再用精細剪楔形剪去多餘唇黏膜及黏膜下腺體及組織，