第741章 病因的判斷非常重要！

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“建立兩個靜脈通道，一個輸低分子右旋糖酐，另外一個先打一支去甲腎，再補一組多巴酚丁胺復配500毫升鹽水！”

張易趕緊把搶救工作吩咐下去。

低分子右旋糖酐也叫代血漿，能補充身體血量，促進迴圈，防止形成血栓。

去甲腎和多巴酚丁胺都是能拉昇血壓，增加血管活性的藥。

本來張易還想再加一組抗生素，因為他初步懷疑這人可能是爆發性心肌炎。

但也只是懷疑，具體病因現在還不知道。

張易思索一番後還是決定先保險一點，先把眼下最主要的休克糾正了，把人先從死亡線上拉回來，然後再檢查再做下一步治療。

為什麼經常說醫生是個如履薄冰的職業。

每一步的判斷都關係到患者的生命，搞不好一條生命就喪失在自己手中，而且很多醫生還會涉及到官司問題。

有的人可能一步對二步錯。

有的則是一步錯步步錯。

看病這本事真不是一般人能幹的。

但張易還是選擇相信自己的判斷。

目前初步懷疑有兩個病因，一是爆發性心肌炎，還有一個是急性心肌梗死。

因為如果是爆發性心肌炎的話，會有引起胃腸道淤血的表現，造成腹痛、噁心、想吐這些症狀。

雖然張易剛才沒看見淤血點在哪，但還是不能排除這個病因。

再來就是急性心肌梗死，心肌梗死的病因不止是冠脈硬化，也有可能是勞累過度導致心肌供血不足。

尤其是現在的社畜，一個個都是二三十歲甚至四十多歲的，熬夜加班通宵忙碌，覺也睡不夠的人一抓一大把。

而且心梗的反射痛點除了最常見的心前區和後背，也有少見的痛點是在腹部。

之前張易就正好遇到了一個心梗的大爺痛點也在腹部的。

所以目前這兩個病因是張易的重點懷疑物件。

懷疑歸懷疑，還是得趕緊完善檢查才能確定。

而且現在還有個棘手的問題。

這年輕人好像是自己一個人來的醫院。

沒有家屬也沒有身份資訊，萬一要搶救或者手術什麼的，醫院都沒辦法做登記。

“你們剛才有看見他的朋友或者家屬是跟他一起來醫院的嗎？”張易轉頭問了問那幾個老外。

結果幾人齊齊搖頭：“沒有，當時就他一個人捂著肚子半蹲在椅子上，看上去似乎很痛苦。我們就直接用不列顛語問他怎麼了需不需要幫助，沒想到他會說外語，就跟我們交流起來了。”

“他說他肚子疼，疼了三個多小時了，而且還有點胸悶，實在忍不住才請假來的醫院。”

“對，而且他剛才好像還沒現在這麼嚴重，剛才還能跟我們用不列顛語說話呢。這前後不過二十多分鐘的時間，血壓不僅低了，我感覺人好像也有點……”

二十分鐘前人還能溝通交流。

二十分鐘後，不僅血壓降低，意識也似乎開始模糊了。

張易趕緊湊到患者耳邊喊了喊：“喂？醒醒？你能聽見我說話嗎？”

還好患者還有意識，只見他皺了皺眉緩緩睜開眼睛，看了眼張易後使勁張了張嘴似乎是想說話，但又沒說出聲。

張易又問：“你知道你現在在哪裡嗎？”

患者輕輕點了點頭：“……院……醫院……”

“好好好，還清醒就好，你叫什麼名字啊？你家屬呢？你現在情況有點不太好，趕緊給你家屬打個電話吧！或者手機給我，我來幫你聯絡。”

沒成想那人一聽這話立馬就想起身。

上一秒還虛脫休克的，下一秒像是立馬就能彈起來。

這會護士剛剛給他紮好留置針，結果他一動，針就歪了。

“哎呀，你別動呀，剛剛給你紮好，敷貼都還沒上就碰掉了。”

患者半撐著身子有些不清醒的說道：“不……不……家屬！我痛……好了，不要……不……不叫……”

說完後馬上就跟洩了氣似的一頭扎回了床上。

真跟死了似的，喊都喊不醒了！

這可給眾人嚇了一大跳！

張易忙道：“趕緊扎針補液！先上一支去甲腎！再補一支利多卡因！”

加補利多卡因是怕患者提前心律失常（室顫），提前上藥以防萬一。

護士一看張易著急了，二話不說就重新拿起針，一擊就中。