第865章 手術圓滿成功!
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不是……
你直接就下刀了??
你都不用x線看看血管的尺寸??大小??長短??吻合口??
檢查都不檢查一下就這麼直接上手嘎了?!
眾人面露驚訝!
但轉念一想,這可是張易啊!
張易曾經說過一句至理名言:
我的眼睛就是尺~!
沒錯!
張易的眼睛裡就彷彿藏著一把尺子似的,凡是入過張易眼睛的東西,他都能快速並準確的算出大小、距離。
尤其是在做手術的時候,這個功能會被他發揮的淋漓盡致。
說是335的長度,事後再拿量尺量絕對就是335,不少一分一厘。
是啊,這就是張易!
質疑他幹啥??
難不成整個手術室裡還有人的眼力比張易還好??
短暫的驚訝後,眾人將這點情緒默默消化掉,安安靜靜的接著看手術。
只見張易擷取了一段較為常見的橈動脈。
橈動脈的位置在手腕上,但因其離心位較遠,又是遠端動脈。
擷取後對整個血運的影響非常小,且血管彈性也好,所以拿來做搭橋很合適。
還有一點,手腕上面板較薄。
擷取比較方便,這也是很多醫生選擇它的原因之一。
而且張易還考慮到了陸源的用手習慣,擷取的是不常用的左手橈動脈。
幾分鐘後,兩截鮮紅的血管被取出。
經過反覆沖洗後變成了失去血色的淡粉色血管。
由張易擷取出來的血管,那助手在沖洗的時候根本都不用再修剪了。
堪稱完美的血管再修剪只會破壞了他的完整性。
接下來就是正式搭橋。
陸源還算是比較爭氣。
整個手術一直到現在都沒有出現心率血壓驟降的情況。
整個數值波動在這種難度級別的手術裡算是很小的了。
但大家心裡也清楚,完全是張易這一手負壓吸引插管術做的太好的原因。
要是換個人來做插管,首先速度就會變慢,搞不好導絲還沒送到第一個球囊放置點,陸源就已經嗝屁了。
再來就是血管損傷的程度。
陸源的上一個主刀醫生穿刺點是股動脈,造成的血管損傷點較多,這可能也是上一次手術失敗的原因之一。
但張易這裡,全程都沒有出現任何損傷!
要知道一個損傷點的出現,術後就可能會出現多種併發症,比如血栓、靜脈瘻、假性動脈瘤,甚至是氣胸。
對於這麼一個危險的病人,任何一點損傷都可能會致命。
所以說,還得是人家張易技術好的原因啊。
換個人來早就結束了。
手術檯上,只見張易將提前準備好的一截橈動脈倒轉,一邊直接嫁接於升主動脈根部,一邊則連線在冠脈堵塞段的遠端。
很快,第一根‘橋’就搭好了。
冠脈搭橋的手術方法有兩種,一種是取動脈血管,一種是取靜脈血管。
但臨床研究發現,擷取動脈血管的的血流十年通暢率可達90,靜脈血管的十年通暢率只有50左右。
所以,目前臨床上以擷取動脈血管的搭橋手術最多見。
只有在患者動脈血管條件非常差的情況下,才會選擇靜脈。
張易不僅考慮到了這點,還考慮到了陸源自身的身體條件。
冠脈粥樣硬化的患者多數還伴有高血壓、高血脂。
隨著年齡的增加,病情也會更加惡化。
一根‘橋’很可能不夠用,所以擷取了兩條橈動脈做搭橋,就是為了陸源的以後考慮。
兩條血管的流通性會比一條血管更好,且使用年限也更長。
想到這一點後,周圍圍觀的醫生們紛紛點了點頭,表示學到了~
來看張易的手術果然是受益匪淺啊!
不多時,兩條新建立的血管通路正式搭建完成。
“平均動脈壓 892kpa、中心靜脈壓12kpa,心肌溫度目前是20攝氏度。”
麻醉師報告完各項數值後,確認患者生命體徵平穩便可以準備關閉體外迴圈。
開啟患者自身的血液迴圈。
眾人將目光看向張易,張易又仔細檢查了一遍後才點頭道:
“好,準備撤
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