第503章 兩個手術！

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為這臺手術做了長足準備，儘管一切都有計劃，但真正開始做手術時，所有人都會緊張。

賈秀璋朝趙原看了一眼，“你來做全肺切除術?”

賈秀璋打算給趙原增加任務量。

一開始只是讓趙原打個輔助，重要的活兒會自己來做。

但經過一些事情，賈秀璋對趙原有了充分的瞭解，更多的信任。

他想要更深入地檢測一下趙原的水平。

畢竟，一個能做肺動脈夾層手術的外科醫生，做全肺切除術，並不是難事。

全肺切除術只需要切除肺器官與外部的血管，而肺動脈夾層手術則需要動用手段，修復內部的病灶，難度不是一個級別。

趙原點頭，“可以！”

沒有任何的猶豫，乾淨利落，斬釘截鐵。

賈秀璋與麻醉醫生吩咐，“注入咪錯安定，依託咪酯，舒芬太尼、順苯磺酸阿曲庫銨……”

麻醉醫生是市人醫麻醉科的主任醫師，面對賈秀璋的指令，他沒有絲毫遲疑。

藥物的用量是賈秀璋透過無數實戰得出的結論。

在這難度的手術中，主刀需要對麻醉的劑量使用也做到爛熟於心。

趙原暗自觀察每個細節，能跟著“半步院士”一起做手術，是一次難能可貴的經驗。

賈秀璋儘管私下裡對人親切，但在手術室完全是另外一個樣子，不苟言笑。

氣氛極為沉悶。

麻醉醫師開始給藥，肌松，行氣管內插管，連結呼吸機，行器械通氣……

氣管導管選擇左側雙腔支氣管導管。

趙原一直在關注呼吸機的數值，每一個數值都是賈秀璋的寶貴經驗，或者說是私人秘籍。

趙原心中也在思索，若是自己來處理，會選擇怎麼做，甚至開始預先推測，下一步的步驟。

與賈秀璋的思路一一印證，分析哪種方法更為妥當。

“靜脈輸注異丙酚，維庫溴胺，間斷靜脈注射舒芬太尼。”

趙原與賈秀璋的思路一致，但在用藥量上存在些許偏差。

儘管只是的差距，但也顯示出了兩人的風格不一樣。

趙原的用藥量會比賈秀璋更多一些。

主要是趙原是急診出身，賈秀璋是胸心出身。

一個激進，一個保守。

麻醉起效。

趙原與陳謝對視一眼，兩人開始配合操作ecmo（人工肺）。

人工肺順利安裝好，患者的情況穩定，接下來就是第一個關鍵要點了。

肺移植手術，簡單點說，就是將患者受損的肺器官摘除，然後安裝上全新的肺器官，人的肺部分為左肺和右肺，有時候只需要移植一個肺，有時候則要兩個肺一起移植，當兩個肺都要移植的時候，就要行全肺切除術。

趙原研究了一下器械，包括電刀、吸引器，隨後朝白露看了一眼。

白小護將碘伏紗布壓在他的手上。

趙原先進行消毒，旋即開始切開。

賈秀璋目光聚攏，露出思索之色。

趙原的切開方式，很經典，也很熟悉。

他從兩側胸廓前外側切入，經第四肋間，再到腋中線入胸骨邊緣，橫斷胸骨。

這種切口的好處在於能起到充分顯露，使得全肺遊離變得簡單。

近幾年以來，在手術中倡導小切口，但趙原此次卻用了大切口。

主要原因在於，除了全肺切除之外，他還要一次性解決胸主動脈瘤的問題。

當然，賈秀璋對患者是否存在胸主動脈瘤依然保持懷疑態度。

僅靠體格檢查，加上經驗得出的結論，顯然是站不住腳的。

趙原用極短的時間開啟了胸部。

裡面的情況也出現在視野之中。

患者的肺部顯然與正常肺有所不同，呈現出了暗黑色。

趙原在腔體摸索了一陣，然後開始穿刺。

伴隨著導管進入，很快螢幕上出現胸主動脈的情況。

賈秀璋眼神變得凝重起來，作為一名在胸心外科錘鍊過的醫生，他知道眼前的畫面意味著什麼。

如同趙原在術前交流時所提出的顧慮。

患者存在胸主動脈瘤的情況。

若放在平時，這種動脈瘤可以不用管。

但，患者現在接受的是肺器官移植，後期治療過程中，動脈瘤會變成危險係數極高的炸彈。