61.需要做些什麼檢查？

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對於這樣的安排，宋琦也是滿意的。

畢竟，包皮手術只是他漫長職業生涯中的一小部分，他不能在這樣的小手術上停留時間太長，他需要學的東西還很多。

茫茫醫海，知識浩瀚，他豈能為了一個包皮停留？

跟著單偉浩這樣的大咖，才能接觸到更多的病人，更復雜的病例。

自從單偉浩來區中西醫之後，專家門診的病人一天天的多了起來，一些附近的病人，原本要去人民醫院看的，現在也來了中西醫，還有些其他地方的病人，因為掛不上人民醫院的專家號而曲線救國來區中西醫掛單偉浩的號。

總之，目前的中西醫，比起以前可不是熱鬧了一點點。

給主任當助手，基本上就是做一些詢問病史，寫病歷，查體的活兒。會很累，但是一定能學到東西。

剛在專家門診坐下，還沒來得及喝口水呢，內科主治醫王健就帶了個病人過來。

“單主任，這有個病人，找我看了好幾次了，我感覺挺特殊的，本來想著讓他轉診到人民醫院的，這不想到您正好在這，就轉到您這了，麻煩您給看看......”說著，指了指身後的男子，然後把門診病歷本遞了過去。

作為一個內科醫生，王建具備所有內科醫生的基本素質，比如，說話很慢，聲音很溫柔，態度也很溫和。

病人是個三十幾歲的青壯年，身體壯碩，臉色黝黑，穿著一身迷彩軍裝，軍裝上散落著三五個泥點子。

看這樣的打扮，宋琦猜測這人十有八九是附近工地上的農民工。

區中西醫附近有幾個工地，平時也有農民工過來看病。

外傷的佔多數，工地上幹活，被鐵鍬拍到，被腳手架砸到，這些都很常見，這樣的病人到了醫院裡，基本上包紮一下就會離開，工人工資不高，也承擔不起高額的醫藥費，所以，只要是不危及生命的，他們基本上都會選擇自行痊癒。

還有一小部分就是病情比較嚴重的，區中西醫沒有診治能力，基本上會讓他們轉上級醫院，他們大多也都不轉診，簽字之後要麼回老家等死，要麼在急診室等死。

很顯然，這個病人都不屬於這兩種情況。

“怎麼個特殊法？”單偉浩翻看了一下病歷，然後問道。

“近兩年病人毫無徵兆的暈厥數次，每次都是自行緩解，一開始病人以為是疲勞，也沒在意，但是最近暈厥頻率有點兒高，所以家屬就緊張起來，多次來醫院，但是也查不出什麼問題來。”王健慢條斯理的講著。

“主任，麻煩您一定好好幫我老公看看，他可是我們家的頂樑柱，萬一他要是倒下了，我們家可就完了......”

王健剛說完，站在病人身後的一箇中年女子開口了。

女子看起來跟男子年齡相仿，也是一臉黝黑，頭髮凌亂的紮在腦後，眼神裡滿是急切。

男子拍拍她的手背：“哪有這麼嚴重，我看應該就是最近太累了，休息休息就好了，你非得來看，這得花多少錢啊......”

女子擦了擦眼角：“花錢也得看，這次你得聽我的......”

又是一個生不起病的貧苦家庭。

單偉浩對於這樣的情況已經司空見慣，他看完了病人的門診病歷之後，沒說什麼，而是轉手遞給宋琦。

宋琦翻看了一下，最近就診確實很頻繁，病人平素身體健康，沒有疾病史和遺傳史，血壓血糖血脂也不高，輔助檢查不多，只做過幾次心電圖，也都顯示正常。

“小宋，你說說看，這個病人需要做哪些鑑別診斷？”見宋琦看完了病歷，單偉浩提問道。

果然還是被提問的命運。

宋琦其實早就有準備了，從看到病人的第一眼起，他就在思考這個問題了。

“首先還是考慮三高問題，但是我剛才看了他的病歷，好像病人沒有三高史，接下來要考慮的一個是頸椎問題導致的暈厥，是否存在耳石症，還有一個需要排除的就是腦血管的問題。”

宋琦的回答中規中矩。

“王醫生，你有什麼補充嗎？”聽完宋琦的回答，單偉浩明又轉向王健。

“小宋知識掌握的挺全面的，我沒什麼補充的。”

王健雖說是內科醫生，但也耳聞了宋琦的一些奇聞異事，知道他眼下是領導面前的紅人，所以很謹慎的說道。

“病人需要做些什麼檢查呢？”單偉浩又問。

王健尷尬的笑笑，“主任您考我啊？”