第15頁

請關閉瀏覽器的閱讀/暢讀/小說模式並且關閉廣告遮蔽過濾功能，避免出現內容無法顯示或者段落錯亂。

，會不會是禽流感？血氣分析剛出來，血氧下降。"葉文軒說，"血象淋巴細胞太低了，感覺不太好。我讓他繼續吃達菲，還用了頭孢，直接用了三代。"是的，臨床上有時候就是感覺感覺感覺，說不出哪裡不對，但是感覺不太好，指南上並沒有提及淋巴細胞下降程度和病情相關，但是在臨床上看到的甲型流感，淋巴細胞越低，病情通常越重。至於禽流感，他到現在一例都沒有收過。"老大，"柳希言想了想，說，"我也覺得有點怪。要不你把能查的都急查，再開一個急查的術前兩項。""你是說？"葉文軒啊了一聲。"不管怎麼說不能排除，不好意思問冶遊史。淋巴細胞低得不太尋常。還有麻煩你幫我開一個v的抗體。""怎麼跟玲姐說啊？"葉文軒犯難了。"這有什麼難的，不說就是了。出結果，有問題直接問本人。"急查的術前兩項是產科專門為來了就要生或急診手術準備的，包括一個急查的乙肝表面抗原和hiv抗體，一個小時內可以出結果。柳希言趕回醫院的時候，葉文軒剛剛放下科室的電話，他對柳希言說："你感覺對了，檢驗科剛電話報告了。現在抽血送疾控。""轉院嗎？"市內有定點的醫院接收這一類患者，他們醫院沒有抗病毒的藥物。"先跟本人打聲招呼，讓他自己決定。"葉文軒說。葉文軒通知院感辦公室，並且對當班護士交代，讓她們操作時小心，並讓她們不要聲張。剛給患者抽過血的一位護士臉都白了，她操作時沒戴手套。柳希言則同時去了患者病房。胡玲和患者老婆都在病房裡。柳希言對胡玲和患者老婆說："葉主任讓你們倆過去。"支開了兩位家屬，柳希言單刀直入問患者張放："你知道自己什麼病嗎？"吸著氧氣的張放搖搖頭，有氣無力的，燒蔫了。柳希言說："我們醫院只能做篩查，這個結果不一定正確，只是有可能是這個病，還要送疾控中心進一步確診。""到底什麼病？""hiv感染，估計已經發病，併發肺部感染。"柳希言和患者交談的時候通常顯得情商低下且不近人情。他不喜歡用"你要有心理準備""這病也不是絕症""好好治療還是有希望"這樣的話，應該說現在大部分醫生都不敢說這種話，目前的醫生只敢陳述事實，而把患者情緒擺在第二位，柳希言也不例外。雖然這種說法有時會令人難以接受，或者導致被患者投訴。張放露出難以置信的表情。柳希言經手過的hiv感染者不多，多數患者甚至對醫生隱瞞病史，但患者本身知情與否從表情就可以看出來。就如同柳希言在四個月前診斷的一起hiv感染者，他聽到報告結果的時候表情是"果然如此"而不是大驚失色。張放是真的不知情。"你有可疑物件嗎？傳染給你的人？"柳希言想了想，這句話還是委婉了一點問。張放堅定地搖搖頭："沒有，我從來不出去亂來，我也相信我太太，她是個好女人。"悲哀的感覺先籠罩的不是患者，而是柳希言，他再次問："有沒有在外面剃過鬍子？或者和別人共用過牙刷之類的？往前想一想，前幾年。"他仔細想了想，搖搖頭："我很注意個人衛生。"柳希言一時半會兒也問不出傳染源來自哪裡，張放反而在最初的吃驚後冷靜下來，他說："柳醫生，能不能幫我太太和女兒查一查，我怕她們被我傳染了。""這件事你打算告訴家裡人的話你自己說，不過你必須告訴我你想對誰說，想對誰保密，我好交代病情。另外，我們醫院沒有抗病毒的藥，要定點到傳染病院住院。病情不容耽誤，你和家裡人商量一下。"張放點點頭，說："我告訴我媽和太太。"柳希言在門外等著，等到胡玲開門了，他才進去。胡玲似乎一下子老了十歲，但是她和兒媳婦都表現得非常鎮定，兩人都沒有多問，胡玲只是對柳希言說："轉院吧。"接著頓了一頓，說："小柳，出院小結和診斷證明能不能不寫這個疑似診斷？"