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葉筠看到後，不由笑了。昨晚蕭彥成說過今天有事要出差，必須早起，沒想到竟然是給她準備了早餐才離開的。吃過愛心早餐，葉筠去醫院，今天她是門診一天的班，過去門診部的時候候診室裡已經不少人了，有孕婦，也有陪著產檢的男人和老太太們。她看到不少孕婦大著肚子在旁邊或者隨意溜達，一些產檢的老太太揹包佔座位，還有些男人也陪著老婆坐在那人，當下皺眉，便對護士臺說：“讓保安過來，說一下去吧？”值班護士正給孕婦記錄血壓體重，看到這情況，也是嘆氣。“之前保安已經趕過一次了，不管用，這才多一會，又都坐下了，這人怎麼沒個素質。”說著，又趕緊去叫保安去了。清理了候診室，葉筠才進去門診，看看時間到了，準備接診叫號。第一醫院的產科從來都是人滿為患，門診產檢從來都是爭分奪秒，葉筠說得口乾舌燥，產檢孕婦一個個進，有問題的重點說，沒問題的三言兩語。裴心力自從上次的賠錢事件後，現在是打起十二分的精神，最近進步很快，已經能夠獨立看簡單產檢病例並看單子了，當然遇到複雜的情況還是需要葉筠來把關。恰好這個時候有個產婦，看裴心力是男大夫，她又要做內檢，不太情願。葉筠見這情況，知道有些孕婦忌諱男大夫做內檢，當下就讓等待產檢的那位孕婦先等下，她幫著裴心力把內檢做了。做完內檢，又囑咐了一句，葉筠坐回座位，拿過前來產檢孕婦的病例翻看，先看了歷次的產檢情況，最後看這次的檢查資料。血檢尿檢沒問題，血壓也正常，就是體重有點過高，她一邊翻開胎心監護圖，一邊囑咐：“你這體重最近兩週增長太快，注意控制體重。這樣對你自己對胎兒都有好處。”孕婦自然是連連點頭：“我已經儘量了，最近都不敢吃水果，只敢吃蔬菜。”說話間，葉筠的視線落在了胎心監護圖上。看到胎心監護圖的時候，她一愣，連忙拿近了仔細看。三秒鐘後，她抬起頭，盯著那孕婦問：“這是你剛剛的胎心監護？”孕婦茫然：“是啊，怎麼了，沒事吧大夫？”葉筠知道事情緊急，一邊起身，一邊快速地說道：“你的胎心監護顯示正弦波，非常危險，要立刻住院和手術。”孕婦：“啊？”葉筠利索地道：“心力，這個孕婦的情況比較緊急特別，我離開一下，你來處理下診室的事。”裴心力也是一臉懵，點頭：“好，好。”葉筠帶著孕婦往外走，邊走邊說道；“胎心監護呈正弦波，一般顯示胎兒宮內窘迫嚴重缺氧，我現在帶你過去，做一個加急b超看看宮內情況。”孕婦一聽這話，臉色頓時變了，不知所措地點頭：“好，好，好……”到了樓上b超室前，葉筠帶著孕婦進去其中一個b超室，正好看到產科老大夫孫秀梅剛做完一個b超，當下趕緊過去說了下情況，孫秀梅聽了，自然不敢耽誤，先加塞給正弦波孕婦做這個b超。葉筠退出b超室，等著結果。孕婦到了孕32周的時候就需要做胎心監護，兩週一次，到了36周便開始一週一次。胎心監護會對胎兒的胎心胎動進行檢測，直接反映胎兒的心跳情況。正常的胎心的基礎心率線應該表現為一條波形直線，當胎兒出現胎動時心率線會上升，從而出現一個向上突起的曲線，胎動結束後會緩慢下降，整體應該是節律整齊、強弱適中的。可是如果胎兒本身胎動胎心有異常，那胎心監護圖就會有所顯示。比如今天的這個孕婦胎心監護為正弦曲線胎心率（soidalfetalheartrate，sfhr），在產科，sfhr的出現就意味著胎兒已經瀕臨死亡，圍產死亡率在50到75之間。而且這個孕婦的正弦曲線波在140次/的基線上下波動，15分鐘的胎心監護中，沒有發現正常胎心率變異和反應，這種情況已經是是高危示警，說明胎兒存在著嚴重的危險。葉筠在第一醫院從醫五年，這還是第一次遇到sfhr，在這之前她只是從醫學院教授那裡聽說過一個同樣案例。葉筠抬起頭，望著緊關的b超室的木門。過了一小會，門開了，葉筠趕緊進去，從孫秀梅的電腦前看到了b超結果：“臍動脈血流正常，不過羊水中有顆粒懸浮物，情況不好判斷。”葉筠皺眉，看了眼正在起身擦拭肚皮的孕婦彭一鳴。“大夫，我沒事了吧？”彭一鳴戰戰兢兢地問，她是害怕，不過聽著b超大夫的意思，好像又沒事。葉筠卻不敢放鬆警惕：“先住院吧，再做一個胎心監控看看。”彭一鳴：“額……要住院？我就是來產檢，我什麼都沒帶……我還沒告訴家裡人呢。”葉筠堅持：“那你現在馬上去胎心監護室做一個加急胎心監護。”彭一鳴趕緊點頭：“那大夫你開個單子，我去交錢，我手裡沒胎心監護的單子了。”葉筠搖頭：“不用，你先做吧，快點。”彭一鳴看葉筠臉色鄭重，也不敢說什麼了，趕緊去做胎心監護，葉