第144 交換（請戒菸）

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心胸外科，張凡開始單獨值班，心胸外科相對其他科室來說就輕鬆很多了，小護士們都有功夫坐在一起閒聊，張凡就在科室裡面看書學習，學醫是一輩子的事情，有空就得學習。

這個醫院科室很公平，忙的錢多，閒的錢少。好些個年紀大的護士就想來心胸外科，病人少，上夜班也不用熬人，醫生不願意來。

張凡的第一個心胸外科的病號來了，晚上八點多的時候，120送來一個病號，六十多歲的男性病號，病人突發氣急、咳嗽、呼吸困難，直接送到了心內科。

心內科的醫生正是張凡轉心內的帶教葉晶葉醫生，她一檢查發現老人心臟沒有問題，就是有點心動過速而已，可老頭肺部聽診左側胸部呼吸音消失，叩診呈鼓音，“快，給心胸外科的打電話，請他們科的醫生過來會診！”葉晶對著值班護士說道。

院內會診必須五分鐘內到達，外科樓和內科樓雖然有通道可不是一棟樓，張凡得跑著去，帶著聽診器，一路穿過樓道，跑過院子。這種情景每天都在醫院發生，醫生護士看見會提前讓開。

歐陽上臺後這個規定更加嚴格，如果不到會被扣獎金的。張凡跑到心內科，葉晶一看是張凡，非常驚訝不過現在也不是敘舊的時刻，當時葉晶出事，張凡什麼話都沒說，葉晶也挺感激張凡的。

“張醫生快來看看，自發性氣胸，我詢問過病史了，沒有受傷史！”

張凡對著葉晶輕輕的露了一個笑臉，就趕緊變成嚴肅的面孔了，醫院有急診病號就診，人家疼的要死，你在一遍笑嘻嘻的，不理解的人說不定就會發生糾紛。

張凡快速的做了一個查體，而且發現老頭氣憋的越來越厲害，“不行！得馬上手術。趕緊轉科把，把患者的東西趕緊轉到心胸外科。”張凡對心內的醫生護士說道。

“好，你趕緊去吧。完了我們再聯絡。”葉晶對張凡說道。

“好，我先走了。”張凡幫著護士推著病號朝外科跑，邊跑邊給心胸外科的主任打電話，結果電話倒是接通了，主任老婆接的電話，“他喝醉了！”

張凡直接就掛了，然後給胸外的主治湯雄打電話，湯雄湘人，祖上是隨左宗棠的部隊來的邊疆，是拼過沙俄的後代，後來定居於此，早已看不出南方人的影子，一臉大鬍子，人很四海。

“老哥，快一個肺大泡破裂的患者，現在氣憋的厲害，得手術了，你快來。”

湯雄也不廢話，本來準備和妻子那個，褲子都脫了，結果來了電話，現在必須走。在妻子咬牙切齒中湯雄出了家門。

手術室已經準備好了，以前沒有腔鏡的時候，這個就算是大手術了，得開胸！現在有了腔鏡手術也不算太大了，不過難度也不小，湯雄是剛晉升的主治，還做不下來胸外的腔鏡手術。

胸外難就難在這裡，普外的醫生一年的時間就能拿下腔鏡闌尾，三四年之內就能做得下來膽囊腔鏡手術，給個胸外手術試試，鏡子裡清清楚楚的可以看到心臟跳動，各大脈管搏動，手稍稍一抖動，戳破一個胸腔內的脈管，那就結束了，連搶救的機會都沒有。

而腹部容錯率還高一點，所以這個科室在西北發展不起來，而且還沒人願意學，風險大、難度高，病源還不多。好些人心臟有點問題，要做手術，只要條件稍稍能過的去的家庭，幾乎都去了省會醫院，直接就把地區三甲給躲開了。

“兄弟，你叫我來也不中啊，我做不下來這臺手術啊。”湯雄到科室一看，主任不在，再一問，原來主任喝醉了！湯雄傻眼了，不來沒事，一旦來了，病人死亡，就麻煩了！雖然著急，可也沒生氣。

“我上，你給我扶鏡子行不行？”張凡看著x片對湯雄說道。

“不是，這個可不能開玩笑，那個！那個胸腔鏡你真的能做下來嗎？”張凡都能聽到湯雄咽吐沫的聲音。

“可以，沒多大問題，這個病號的肺大泡在邊緣，好做的很，進去一鉗夾就ok了。這邊的器械是誰供應的。”張凡一說這話，湯雄就稍稍安定了一點，連器械商的事情都知道，看來是沒少做手術。而且張凡是院長點過將的人，應該是能靠譜的。

“我現在就去聯絡，不會耽擱你手術的，你要用哪個？國產的夾子還是進口的？”湯雄問道，他不是主刀，沒這個權利決定。

“你們平時用的那種，就用那種。這個你比我熟悉。”張凡把決定權交給了湯雄，人家能冒著風險跟著你上手術，你不給點好處，下次電話要是還能把人叫來，就算見鬼了！

張凡這麼一說，湯雄跑的更快