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胸腔外的處置已經無效了，現在就要看張凡和心胸外主任的本事了。曾經有個說法，說汽車修理工對心外科的醫生不服氣。

“同樣都是修發動機的，你為什麼收入比我高？”

“因為我修的發動機是在工作中修理的!”

這話不提其他，首先就是說明了一個問題，心臟不能停跳，停跳了就算開胸後效果也不怎麼好，而這個開胸決定，一般不好下。

開啟了胸腔，人活了好說，但人死了呢？而且還有另外一個問題，心外科、腦外科，這兩個科室在西北發展的不好。

因為這兩個科室對醫生的要求太高了，稍微在這兩個科室有點前途的醫生，一般的西北醫院絕對留不住。

這就成笑話了，心臟介入術滿世界的推廣，甚至一些縣級醫院都開展的風風火火。可人家心臟介入術有個前提，就是醫院必須有一個強大的心胸外科做後盾。

也就是說，縣級甚至市級的心臟介入都是非常危險的事情，一旦出現大出血，連個開胸的醫生都沒有，只能眼睜睜的等死！

市醫院的心胸外科怎麼說呢，說好不好，說不好可心胸外科的李主任，在心外這一方面還算有點水準。

李主任在心胸外科紮根了幾十年，早年間下了大苦，四處進修。現在的他，心胸外科的手術在市這一級別已經算是能出頭了，可問題是他的身後斷代了。

這個科室奇葩的很，主任下來只有一個主治，剩下的全是住院！因為心胸外科太難了，而市醫院早年的醫生幾乎都只是本科生，所以沒人願意幹心胸外科。

而心胸外科的研究生，根本不來市一級的醫院，所以科室也就靠著李主任一個人了。

當初的老黃也覺得發展不起來，心胸外科一直掛在急診科，一天就做肋骨骨折了，後來醫院上三甲，這才不得不把心胸外科放出來。

歐陽上臺後，專門在各大高校招來了兩個研究生，和幾個有志於心胸外科的醫生，但是都是剛離開學校沒幾天的，算是雛吧，科室上上下下還是的靠李主任。

張凡的系統沒開啟心胸外科，所以張凡一般也很少去動這一塊的手術，這一塊的手術不是熟能生巧的事情。它對一個醫生的綜合基礎要求確實是超級變態。

但是，張凡這兩年的肝，也不是白費功夫的，雖然系統沒開，現在讓張凡開胸做心臟手術，做大動脈止血估計張凡幹不下來了。

可，讓張凡開胸心臟按摩，還是能做到的。論人體解剖，目前能超過張凡的醫生，估計不多。這就是基礎，這就是儲備，這就是這兩年肝下來的成果。

“張院，估計來不及了，你看心率……”李主任眉頭皺成了臺階，他認為現在開胸是死，不開胸也是死，索性不開胸了，讓孩子平平靜靜的走也不失為一種仁慈。

但，張凡不放棄。人少而氣高，人老而志衰真的不是一個假話，他們誰正確？人救活了張凡正確，人救不活了李主任正確。

他們錯了嗎，沒有！這就是醫療手段的分歧。和其他無關！

“來的及，開始！”張凡咬著牙，堅定的說道，患者從急救室轉入創傷中心的手術室，刷手、張凡心裡默默的把心臟附近的結構再一次的過了一遍大腦。

“張院，五分鐘之內進入心臟是不可能的。而且孩子失血如此大的量，手術的創傷無異於雪上加霜。還是再考慮考慮吧。”

李主任也在飛速的刷著手，不過他仍舊勸阻著張凡。他沒私心，也不怕擔責，就是按照一個純粹的高年資心外科醫生給張凡提建議。

因為他自己清楚，他想在十分鐘之內都進入不了胸腔，何況張凡從沒在心胸外科豎立過什麼標杆，所以他有點擔心張凡欠考慮。

“李主任，相信我，我一定能進入！”張凡看著李主任肯定的說道。

“呃！”李主任看著張凡堅定的眼神，他知道，張凡是打定心思要開胸了，“好，我一定當好你的助手，你放心！”

“謝謝！”

“咔！”無影燈亮了，孩子如同可憐的小狗一樣躺在手術床上。細弱的四肢上開啟了通道，不停的輸入著液體。滿身的切口已經被縫合輔料包紮了。

橫一道豎一道的白色輔料，如同破了的充氣娃娃被單身汪用白色橡皮膏給粘起來的一樣。蒼白的面板上還遺留著未擦拭趕緊的血液。

“開始！”張凡咬著牙說道。開胸，最適宜的地方就是胸腔外側第四或者第五肋間隙，如果時間允許，這種手術很講究的，刀口要切開15°左右