第635章 論文正式發表！

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“是啊，術前做的ct和ri都提示腫瘤距離胰管大概3毫米左右，大小也才4毫米左右，怎麼現在看著又變大了呢？是檢查沒查清楚嗎？”

術前，胰腺外科的幾個老傢伙們都以為這只是胰腺腫瘤剜除術。

只有張易心裡清楚。

這手術只能做胰腺部分切除。

只是檢查儀器沒檢查出來張易才沒說。

現階段的醫療儀器確實非常先進，但對於罕見病和複雜性疾病，還是需要靠醫生來肉眼探查才知道結果到底如何。

就比如這個小男孩。

器械呈現出來的腫瘤陰影面積只有4毫米左右，是因為腫瘤內部肥厚血管密集的部分大概在4毫米左右。

但周邊還有2-3毫米的腫瘤屬於邊界區域。

成像不明顯，所以儀器就看不出來。

還好張易這眼睛能看的清清楚楚，不然這會開啟腹腔後看見這場景，張易也只能跟旁邊那些醫生做出一樣驚訝的表情來。

“先別慌，腹腔超聲儀拿過來。”

腹腔超聲儀類似於微型b超，專門在手術中使用。

可以在術中更加準確的探查腫瘤邊界。

此時，張易拿著超聲儀進入插孔，在胰腺的頭部中部尾部分別來回探查。

而超聲儀的顯示屏上，這顆腫瘤的邊界果然擴大了！

“這腫瘤真是太狡猾了吧！之前明明才4毫米左右的，怎麼一進腹腔探查就成了7毫米了！”

“哎，說明腫瘤邊界太模糊了，ct沒看出來，只能透過開腹來檢查才能確定邊界。”

沉默了一會後，胰腺外科的主任梁昌平皺著眉頭說道：“那看樣子就只能改手術方案了，張易，你覺得呢？”

一時間，所有人都將目光落在張易身上。

只見張易點了點頭：

“嗯，確實只能改成胰腺部分切除，這腫瘤太大了沒辦法剜除。小李，你去給外面家屬解釋一下，做做他們的心理疏導。

如果手術改成部分切除的話，手術風險會變大，跟他們說清楚。”

“好的，我這就去。”

手術室內又安靜了下來。

張易將超聲儀拿了出來，換成了遊離鉗開始繼續探查周圍。

胰腺尾部和脾臟是挨著的，這倆有一個出現病變就有可能出現粘連。

張易此舉是為了在切除部分胰腺時，儘可能保住脾臟。

但如果粘連嚴重，脾臟也得跟著切除。

“還好，脾臟粘連面積不大。”望著顯示屏裡的粘連面積，梁昌平也鬆了口氣。

接著，再繼續評估需要切除的胰腺面積，標記好切除邊界。

然後再繼續探查，看看周圍肝臟、胃韌帶有無病變和粘連。

萬幸的是，除了脾臟有和胰腺胃部有部分粘連外，其他地方都沒什麼問題。

“超聲刀。”

探查完畢開始遊離。

用超聲刀先做銳性分離，再用遊離鉗做鈍性分離，再從後腹膜的位置遊離出胰體尾。

再置入相應大小的endo-gia，於預定切割線離斷胰腺組織。

“蛋白膠！”

遊離後快速的在創面噴灑一層生物蛋白膠，用來減少出血，再覆蓋大網膜。

短短不到十分鐘，包裹著腫瘤的部分胰腺就這麼被取出來了。

取出來的胰腺還不能隨便放，得放進不透水的標本袋裡，將裡面的腫瘤取出來送檢之後，才能做處理。

隨後就是清洗腹腔，放置引流管。

整個過程不僅速度快，且出血量也控制在了50毫升以內。

一場手術看的周圍這些人是心服口服啊。

手術室外，看見自己兒子這麼快就出來了，那幾個家屬還有點不敢相信呢。

“這麼快就好了啊？！”梁雨的奶奶一臉激動的問。

還不等張易說話，他兒子，也就是梁雨的爸爸趕忙拉了拉他媽的衣袖：“哎喲，媽，我早就跟你說了張醫生很厲害了，你之前還不信，看吧？有他給小雨做手術，咱們就放一百個心吧！”

這時，那老太太才轉頭衝張易不好意思的笑了笑：“嘿嘿，張醫生，辛苦你了啊，之前……多有得罪，您別介意。”

張易擺了擺手，並沒有多說什麼。

之前這老太太在搶救室的時候還看不起他呢。

不過後來也拿了水果過來道歉了