第707章 不錯,孺子可教也
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“是這裡嗎?”陳方用手壓了壓胰腺的位置。
大爺全程皺著眉頭表情都沒變過:“疼啊,疼的很。”
“那這裡呢?”
“哎喲……都疼的很啊!”
陳方有些疑惑,怎麼哪哪都疼呢?
應該有一個明顯的壓痛點啊?
難不成是腹膜炎?
結果一抬頭,陳方眼角的餘光就看見張易不知什麼時候就站在他們幾人身後了。
好傢伙!
這跟考試的時候老師站在你面前看著你寫答案有什麼區別啊!!
不自覺的,陳方還緊張起來了!
不行!
不能緊張!
張易就在那站著他也沒說話啊。
他肯定是想看看這又一個腹痛患者自己會怎麼處理罷了。
沒事的沒事的。
張易又沒有康彥明那麼嚇人。
專心診治就可以了。
陳方在心裡給自己默默加油鼓勁。
深吸一口氣後,陳方神色淡然的抬起頭用聽診器聽了聽大爺的心音。
“以前有沒有心臟這方面的疾病啊?”
家屬搖搖頭:“這個……沒有吧?我們也不知道呀,以前沒查過這方面的病,怎麼?難不成我爸肚子痛還跟心臟病有關啊?”
“嗯,心梗也有可能會造成腹痛。”
“啊??”兩名家屬以及躺在床上的大爺都被這話給嚇的不輕。
老年人得老年性心臟病的風險本來就大。
陳方這麼一說,患者和家屬心都快跳到嗓子眼兒來了。
尤其是那躺著的大爺。
剛才可能還處於中度疼痛的狀態,現在不知道怎麼的,突然疼的更劇烈了。
“嘶……哎喲……哎喲喂……怎麼疼的這麼厲害了呢……”大爺忍不住抱怨起來。
此時,這一波劇烈的疼痛直接讓大爺額頭上都疼出了一層冷汗。
家屬也著急起來,說著要不先給點止痛藥。
陳方皺了皺眉,腦海中關於腹痛的知識點像是幻燈片一樣一一閃過……
劇痛?
如果是這種程度的劇痛的話那首要考慮結石或者排石的過程。
“大爺,你這兩天也是這樣一陣一陣的劇痛嗎?”
大爺艱難點頭:“對……前兩天剛開始痛的時候就是一陣一陣的,過了沒一會兒自己就好了,我就沒當回事。結果第二天起來上了個廁所以後又開始痛了……一會又痛一會又痛的……真是受不了啊,醫生你給我開個止疼藥吧……一把年紀了,我真不想活受罪啊!”
大爺想吃止疼藥來一步到位。
但偏偏止疼藥不能亂吃。
陳方沒說話,走到床邊做了個試驗。
墨菲徵試驗。
墨菲徵試驗又叫膽囊觸痛檢查法。
大部分腹痛患者來了醫院都要做的一個簡單的腹部觸診。
也就是醫生將左手手掌放在病人右肋部,大拇指放在膽襄點。
用拇指往下壓去按壓膽囊位置,輕中度壓力就行,同時讓患者深吸氣。
如果患者在吸氣時疼痛加劇,那就說明是墨菲氏徵陽性。
基本上可以判斷出病人可能是急性膽囊炎。
(就算不是膽囊炎也可能是其他膽管疾病)
果然。
這大爺吸氣吸到一半就疼的受不了。
冷汗大顆大顆的冒出來,嘴裡嚷嚷著受不了快疼死了。
陳方及時收手。
手一鬆,大爺立馬就緩了口氣過來。
“哎喲喂,醫生我這到底是什麼毛病啊?不會是什麼癌吧……”大爺有些憂心。
一把年紀了,可不就怕這些大病嘛。
陳方笑著搖了搖頭:“大爺你不要想太多,目前我檢查出來懷疑是膽囊炎或者膽管結石。”
想了想陳方又問道:“大爺你這幾天有沒有又吃什麼刺激腸胃的東西嗎?平時喝不喝酒?”
“沒,我沒亂吃東西就是普通的家常便飯,不過……酒我倒是愛喝……”
說到喝酒,家屬也頗有微詞。
“哎喲,他可愛喝酒了,三天兩頭就想喝一杯,我們勸都勸不住!”
“就是啊,這兩天沒喝,我都以為他轉性了,沒想到原來是肚子疼才沒喝的!”
吸收完家屬給的資訊,陳方暗暗點了點頭
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