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“手上長水皰??還發紫??”

康彥明聽後轉頭和張易對視了一眼,兩者眼裡都帶著疑惑。

不過,他們心裡的第一反應也都是感染。

“對!十五分鐘前接到的急救電話,李勇出去接的,現在剛到。

除了長水皰外患者還昏迷,意識模糊!”

聽到護士這麼說,康彥明和張易兩人也沒再耽誤,連忙往門口救護車那走去。

嘈雜的急診大樓門口,除了剛停下的救護車外還有不少看診的患者和家屬。

一見救護車來了,紛紛駐足觀看。

很快,後車門開啟,李勇和另外一名醫生抬著擔架從車上飛快跑下來。

“李勇,患者什麼情況?!”

看著李勇從車上下來了,康彥明連忙問道。

“神志淡漠,血壓低到90/50hg,氧飽90,發熱,體溫383c!

另外,患者心率也高到了138!呼吸也是24次/分,要時刻警惕休克!”

李勇一邊推著患者往搶救室去一邊講述病情。

突然李勇又接著道:“對了主任,家屬說既往病史有結腸癌,之前是一直在第六醫院做化療。”

“結腸癌?!”

這話一出來,張易都替這患者捏了把汗!

化療患者本身免疫力就會受到影響,長期化療的患者更是免疫力低下。

(因為化療藥物在殺死癌細胞的同時也會傷及患者自身免疫細胞。)

現在,眼前這大叔結合症狀來看已經非常接近休克的症狀了。

再加上又是經常化療的患者,一旦出現感染,身體根本扛不住,極有可能感染性休克而死!

而且病情發展的也非常快,很可能一兩個小時以內,患者就會感染全身不治身亡!

“趕緊查血常規、生化、電解質、肝腎功一套!還有尿常規,心電圖也拉一個!”

見患者情況不對,康彥明立馬安排了搶救工作。

“搶救車推過來!先上一支去甲腎上腺素!另外再補一組右旋糖酐!外加五百毫升的gs配5毫升的氫化可的松!”

去甲腎上腺素具有擴張血管張力的作用,在患者血壓開始降低時,是個很好的升壓藥。

低分子右旋糖酐可以促進人體吸收血管外的水分從而增加血容量,升高和維持血壓,擴充和維持血容量。

氫化可的松是感染性休克時常用的消炎藥,具有抗炎、抗毒、抗休克和免疫抑制等多種藥理作用。

康彥明開的這幾個搶救藥完全沒問題。

全是用來應對即將到來的感染性休克。

此時,張易也立馬戴了副手套走到患者面前去觀察他的手部情況。

“整個手臂呈現一種水腫的狀態,區域性有水皰和血皰,且面板溼冷,膚色已經不是正常膚色而是紅腫伴深紫色。

康主任,我建議檢查裡面再加個血培養吧,他這感染得查一下看是什麼感染。”

說完,張易又看了看一旁跟著救護車來醫院的家屬問道:

“家屬,他這手是從什麼時候開始出現這種情況的?”

家屬一邊掉眼淚一邊哽咽:

“嗚嗚……好像是昨天晚上開始的……

昨晚上睡覺前他就說感覺手有點腫……當時我倆都沒怎麼在意。

但是我想到他一直有在化療嘛,我就讓他今天一早去六醫院黃醫生那裡看看去……

結果……他說擔心又要花錢……所以就沒去……

天吶!!哪曉得一個下午時間,他就睡了個午覺啊……

起來之後人就不對勁了!我喊他他都不怎麼能答應我。

然後我掀開被子一看,他這手的顏色就很不對勁了!我才立馬叫的救護車!”

家屬是個五十多歲的大媽。

見到自己丈夫這麼嚴重的樣子,哭到說話都說不利索了。

張易安撫她:

“家屬您先別哭啊,我們現在已經在治療了,肯定會盡力去治的。

但我還是要跟您說清楚,他目前的狀態非常接近休克了,而且根據既往史和現有的症狀來判斷是感染性休克。

感染性休克一旦發生,尤其他還是個結腸癌長期化療的患者……

我建議你要做好最壞的準備啊,他很有可能救不回來了。”

最後這句話直接讓家屬傻眼了。

愣怔了兩秒後

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