第235章 不明原因出血?張易不在怎麼辦
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正常人的消化道分為上下兩段。
上消化道主要是從口腔開始,然後到食管、胃部、十二指腸和部分空腸。
下消化道就是從部分空腸開始,然後是迴腸、結腸、直腸。
上消化道出血的點常見胃部或者食管。
上消化道出血時會造成黑便,而不是血便。
而下消化道出血就會直接是血便,也就是出現鮮紅的血液。
這是為啥呢。
因為上消化道出血後,要經過腸道等彎彎繞繞的消化一圈後,才能排出來。
這時候的血液已經被腸道幾經消化,已經不是最新鮮的血液了。
而下消化道出血,也就是結腸或直腸出血,它距離排出口也就是肛門很近,剛一出血很快就會流到肛門這個位置來。
所以下消化道出血就能直接看見鮮紅的血液。
目前,這名女性患者親口承認拉血便,那就說明極有可能是下消化道出了問題。
正在趙赦思索準備做體格檢查的同時。
護士突然輕聲呼喊道:
“趙醫生,流血了,好多血啊!”
那護士本來是在給患者扎針準備輸液的。
結果!!
被子剛一開啟就發現女孩臀部
趙赦一愣,大步走了上來。
當即便是一片觸目驚心的紅色映入眼簾。
高瀚和沈靈月兩人紛紛皺著眉頭,一副吃驚的模樣。
這陣仗他倆真是第一次見。
所以只能看著趙赦操作。
“快,趕緊建立靜脈通道,替血漿先擴充,等血型結果出來了就馬上輸血!”
“好!”
一看患者流了這麼多血,護士也不敢耽誤,動作都變快了許多。
這時候趙赦也來不及想了,把床旁的床簾一拉,帶著手套就準備脫褲子檢查。
那女孩還有點意識,下意識的拉住了自己的褲子。
“我……我……”女孩看了趙赦一眼,有點羞。
趙赦知道這女孩在糾結什麼。
沒結過婚的女性面對男醫生,尤其是要檢查自己私密部位的男醫生時多少有些不好意思。
“你放心,我會保護好你的隱私,你也別把我當男醫生,當成是能救你命的人就行。”
聽到這句話,那女的才微微鬆開手。
失血過多導致她漸漸也沒什麼力氣了。
甚至開始頭暈外加意識模糊。
接下來發生的什麼,這名患者就完全不知道了。
趙赦連忙脫下褲子一看,患者的整個下體都被鮮血染紅。
“高瀚你先出去吧,沈靈月愣著幹什麼?過來幫忙啊!”
“哦,來了!”
沈靈月點點頭,馬上帶著手套幫趙赦做檢查。
“棉墊拿過來!”
棉墊墊在床單上可以隔血,跟衛生巾差不多的材質。
“紗布!”
趙赦先是用紗布將患者下體整個擦了一遍。
發現血液確實不是從陰道流出,而是從肛門流出來的。
剛用紗布擦過,肛門的褶皺裡又流出了一絲絲血。
趙赦用食指伸進去摸了一下,也沒有發現痔瘡。
(痔瘡也會便血)
“這情況有點嚴重了,如果不馬上找到出血點,輸再多替血漿和血都沒用。”
“沈靈月,你把患者褲子脫下來交給家屬,再給患者換上乾淨寬鬆的病號褲子。”
說完趙赦就出去打電話了。
得趕緊聯絡腸鏡科的醫生,這患者得插隊做急查。
現在已經確認是下消化道出血,不然血不會這麼鮮紅也不會流的這麼快。
沒一會,腸鏡科來通知說騰出來位置,可以馬上給急診這邊先做。
趙赦便立馬帶著人過去了。
腸鏡室內。
患者一邊輸替血漿一邊做檢查。
腸鏡從肛門伸進了直腸裡,一路上升一直到空腸段都沒發現有出血點??
做腸鏡的醫生和趙赦都有點納悶了。
“再看一遍吧,多衝洗一下。”趙赦說道。
沖洗管伸進去,反覆沖洗了好幾遍後,再用腸鏡看一次。
但問題來了。
這第二遍居然還是沒找到出血點??
看著醫生們糾結的表情,家屬著急
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