第251章 便秘？腸梗阻？有味道的診室……

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女性患者在不明確腹痛點的時候，要考慮一下是否是子宮及其附件的問題。

如果是子宮及其附件的問題，那麼像這種癱瘓且有老公照顧的女性就要問問有沒有性生活了。

陰道上行感染也會出現腹痛。

如果不是子宮及其附件的問題就要考慮腸胃或者闌尾、肝膽。

家屬一聽陳方這麼問，當即便有些不好意思起來。

“她吃的就是正常的飯，一日三餐，也沒吃太辛辣的……腹瀉的話沒有，但就是好幾天沒拉屎了，性生活的話……這個……有的，但是這個跟她腹痛有關係嗎？”

陳方點了點頭：

“可能有，女性腹痛的涵蓋範圍就比男性要多一點，性生活是唯一造成女性生殖器感染引發疼痛的途徑，所以我才會問一問。

還有你說她好幾天沒拉屎了？具體是幾天？”

好幾天沒拉屎？

那就有可能不是子宮附件的問題，而是腸道的問題。

家屬正仔細思索著，輪椅上那名患者就緩緩開口道：

“我……我是有七天……七天沒拉了。”

陳方一愣：“七天啊？”

說著，他便伸手在患者的腹部腸道位置按壓了幾下。

果然硬邦邦的！

並且按壓的同時患者還感覺很疼。

“腹脹，還很硬，先趕緊去找個ct看看是不是屎堵住了，如果是的話就給你們開兩瓶開塞露通一下便就可以了。”

如果是便秘那還好治一點，但如果是腸梗阻導致的便秘，那就麻煩咯。

哪知家屬卻立馬道：

“不行啊醫生……”

陳方抬頭：“什麼不行？開塞露嗎？”

家屬點點頭：“她癱瘓十幾年了，開塞露這玩意我都懂，自從癱瘓以來她下半身就動不了了， 長時間缺乏運動，也經常兩三天都拉不出一泡屎。

所以家裡開塞露這玩意有很多，但是昨天晚上我給她用了兩支後，她就只拉出來了一點點，就跟羊屎那麼大點差不多。

今早我不信邪又給用了兩支，還是沒拉出來多少，就拉了小拇指這麼長一截的量。

再加上她從昨天就開始說肚子疼，我才想著帶她來醫院看看的。”

張易這時才明白的點了點頭。

怪不得一進來就看見了堆積了一肚子的排洩物啊……

敢情是開塞露不好使想上醫院灌腸來了？？

“行，可能是便秘但還是做個ct看看具體疼痛的原因啊，這樣保險一點。”陳方說道。

家屬也點了點頭：“好，那就做個ct看看吧。”

很快，家屬就推著患者去外面做檢查去了。

等兩人走後陳方才感慨道：

“唉我去，這女的肚子邦邦硬啊！估計堆了不少屎呢！”

“原來便秘七天的肚子是這種觸感？”高瀚看了看自己的手輕聲道。

張易看了兩個實習生一眼問：

“高瀚，我問你啊，腹部觸診有硬塊或板狀腹多見於什麼疾病？”

高瀚面色一僵！

天吶！我就摸了一下肚皮也要被抽問啊？！

“嗯……”

想了想後，高瀚回答道：

“觸診有硬塊可能是便秘，當然如果是板狀腹的話說明腹直肌處於緊張狀態，一般引起腹直肌緊張的多見於炎症，腹膜炎、消化道穿孔或者是單純的胃十二指腸穿孔，都有可能。”

張易滿意的點了點頭。

還不錯嘛，能回答上來。

接下來的患者是個寶媽。

抱著孩子匆匆進來，一進來就神情緊張的道：

“醫生，我孩子發燒了！開點退燒藥吧醫生！”

張易皺了皺眉，小孩看著才一歲多，如果是燒的特別厲害的情況下才能考慮用藥。

一般385以下可以試著物理降溫，物理降溫不行再考慮用藥。

張易讓沈靈月去給孩子測個體溫。

“別用體溫槍，用水銀的量。”

“好的。”

五分鐘後。

小孩體溫383c。

張易：“咳嗽嗎？流不流鼻涕？”

家屬：“有點咳，有點流鼻涕，但是發燒是最嚴重的，昨天就開始燒了，我在家用了那個小孩的退燒貼，也沒效果。”

想了想張易說道：“你孩子的體溫38