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將圖片發到群裡,張易開始解釋:

“說一下我個人見解。”

“首先,我們看片不能只看表象,要結合患者的實際情況。

仔細看是可以發現患者雙側肺部腫大的,那就證明其實他是有炎症的。

但並沒有檢查出是何種細菌感染,甚至連支原體或衣原體都沒檢測出來。

說明患者並不是真菌感染導致的肺炎,所以不能用抗生素來治療。

這也證明了李秀惠你連用抗生素治療,卻沒效果的原因。

我發的第一張圖大家可以放大看一下,我標註的這條血管為肺動脈,後面有一條並行支氣管,遠端微小結節分佈於肺動脈分支之間,提示位於淋巴結內。

這種分佈於淋巴結內的微粒結節,最常見於塵肺病、肺結節病和癌性淋巴管炎。

但第一個塵肺基本可以排除。

第二個肺結節病可能性很高。

還有,最重要的一點我想大家都忽略了。

李秀惠,你既然都能考慮到塵肺病上,怎麼不再想想患者目前的工作環境呢?

患者是開面包店的老闆,每天做麵包做蛋糕,和麵粉肯定是常有接觸的。

工廠工人長時間接觸重金屬或灰塵都能讓肺部生病。

那麼麵粉就不會嗎?

再結合你的主訴,患者無咳血無胸悶,但有白色痰液。

所以我的首要診斷是吸入性過敏性肺泡炎,其次肺結節病。

當然,說的再保守一點的話肺癌也不能排除。

我個人的見解是更傾向於前兩個病症,你可以重點檢查一下看看。”

張易的話說完。

整個同學群裡立刻鴉雀無聲!!

嘶!

我敲!

張易怎麼回事?!

怎麼分析的好像很有道理的樣子啊??

跟個老師一樣啊!

李秀惠這邊也懵逼了。

從她收治這名患者開始,她最先考慮到的就是普通肺炎。

因為患者很年輕,得癌的機率非常小。

但輸了幾天抗生素之後是一點效果都沒有。

重新照的ct片還是一片白影。

為此還捱了老師的罵。

可是現在……

張易一席話確實突然點醒了她!

李秀惠:“對啊,我怎麼沒考慮到呢!麵包店肯定和麵粉是有關係的!我現在立刻就去問問他,謝謝你啊張易!”

張易:“不客氣。”

劉媛媛:“張易,你怎麼這麼會看ct片啊,連支氣管在哪都能看出來?”

毛俊:“就是啊,你上哪學的?”

劉梓菲:“真是沒想到……”

此刻,陸高拿著手機一邊潛水一邊嘀咕道:

“瞎說!我猜最後肯定是一種罕見的厭氧菌感染,反正絕對不可能是張易說的這兩種!”

劉梓菲在群裡問出了自己這幾天一直好奇的事:

“對了,上次我們醫院有一例胸腔鏡的冠脈搭橋術,是我們科王主任和一個叫張易的醫生一起做的。

我有點好奇……那個叫張易的醫生是你嗎?”

劉梓菲一直在懷疑。

總覺得不可能會這麼巧是同一個人。

可是那天張易剛好就來參加了研討會。

並且中途還和田主任一起離開了。

剛好名字還一模一樣?!

這很難讓人不懷疑啊。

陸高:“劉梓菲,想什麼呢你,怎麼可能是他!”

群裡同學也聽說過這個手術。

畢竟是主任和一個規培生一起做的手術。

大家都羨慕的不得了!

一聽說和張易同名,大家也有點難以相信。

陳雨涵:“不是吧?!不會這麼巧吧?!”

王靜:“唉……還真別說,我感覺張易最近真的經常給我們一些意想不到的驚喜!”

龔駛明:“不會真是張易你吧?”

陸高:“你們還真信了?這麼難的手術就算是規培生一起做的,那也應該是協和那種醫院的高材生吧?”

陸高:“怎麼可能是我們班裡這個張易?”

張易笑了笑,問道:

“要真是我怎麼辦?你不得氣死?”

陸高一咬牙:“我才不信,反正不可能是你!”

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