第367章 中醫外科也辨證論治

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林北雙臂抱於胸前，微微眯起眼睛，上下打量著面前的人，緩緩開口道：“你這樣子明顯就是沒治療過面板病所導致的。”

小翠撓了撓頭，苦著臉說道：“這......誰能想到啊，起初我還只當是普通的感冒呢。”

林北湊近一些，仔細觀察起來。只見其左面頰部有成簇的小水皰，這些水皰沿著三叉神經左上頜支呈帶狀分佈，大部分已經破潰，有滲出。

“嗯……帶狀皰疹嘛，其實去找你看的時候很可能就是潛伏期，有點症狀啥的，被你掩蓋過去了，但其實是帶狀皰疹，俗稱纏腰火丹或者蛇串瘡。是不是覺得疼？”

那名患者連連點頭，聲音顫抖地說：“是啊，簡直就是劇痛！”

林北點了點頭，接著說道：“來，讓我看看你的舌象。”

聽到這話，患者趕忙張開嘴巴，伸出舌頭。林北定睛看去，只見舌質紅，舌苔黃膩，結合大便乾結，小便黃，咽乾口燥，一派熱象，診斷為熱毒熾盛證。

林北對小翠說道：“內服藥你開吧，我去整點外用的。”說著暫時離開了診室。

帶狀皰疹多由溼熱所致，熱毒蘊結於表，流竄經絡，所以沿經而發。

小便黃，舌紅苔黃膩，面部灼熱刺痛，說明是熱毒所致，兼有血瘀。大便乾結，咽乾口燥，則是熱久生燥，燥邪內生。

所以治法也該是清熱解毒為主，輔之以涼血滋陰，活血化瘀。

金銀花十五克、連翹十五克、生地黃十五克、大青葉十克、黃芩十克、赤芍八克、板藍根八克、防風八克以及麥冬三克。

這些藥材相互搭配，旨在發揮清熱解毒之效，其中黃芩還具備祛溼之功，赤芍更可兼顧活血涼血之用，而防風則能夠促使體表邪氣向外透出，至於麥冬和生地黃，則有著滋陰涼血的作用。

小翠開完方子後，稍作思考便轉頭看向林北，輕聲問道：“難道不需要開一些外用藥物輔助治療嗎？”

林北聽聞此言，嘴角微微上揚，胸有成竹地回答道：“外用藥物那可是多種多樣啊！不過呢，咱們先把這水皰給處理好了再說。你來幫我搭把手，當一下助手如何？”說罷，他便從一旁的醫療器具中取出一根鋒利的三稜針。

林北手持三稜針，精準地對準水皰部位輕輕一點刺，只聽見“噗嗤”一聲，水皰瞬間被刺破，裡面的皰液順勢流淌而出。他迅速拿起一支醫用棉籤，蘸取適量的碘伏，仔細地擦拭著剛剛刺破的水皰周圍，將滲出的液體清理得乾乾淨淨。

此時，一直強忍著疼痛的患者不禁長舒一口氣，開口說道：“嗯……現在感覺疼痛感似乎稍微減輕了一些，但依舊還是存在。”

林北拍了拍患者的肩膀，安慰道：“別擔心，沒什麼大礙的。搞些外用藥，過幾天就好了。”

中醫外科也是需要“辨證論治”的，有的時候如果病情比較緊急，可能不會那麼講究，抓著啥就用啥了。

但更多時候是需要“辨證”的，一方面是有腐肉，不能生肌，需要用化腐的。有膿需要用拔膿的，腐脫膿盡，最後才能用生肌的。

辨證，第一先辨陰陽。