第73章 路路通

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症因子的水平。其抗炎機制可能與抑制環氧化酶 - 2（cox - 2）、核因子 - kb（NF - kb）等炎症相關訊號通路有關。

4.2 鎮痛作用

路路通具有一定的鎮痛作用。透過熱板法、醋酸扭體法等實驗方法，發現路路通提取物能夠提高小鼠的痛閾值，減少醋酸所致小鼠扭體次數。其鎮痛作用可能與調節體內的神經遞質如5 - 羥色胺（5 - ht）、多巴胺（dA）等有關，同時也可能與抑制炎症介質的釋放，減輕炎症對神經末梢的刺激有關。

4.3 抗氧化作用

路路通中的多種化學成分具有抗氧化作用。黃酮類、揮發油類等成分能夠清除體內的自由基，如超氧陰離子自由基、羥自由基等，抑制脂質過氧化反應，減輕氧化應激對細胞和組織的損傷。研究發現，路路通提取物能夠提高小鼠肝臟和腦組織中抗氧化酶如超氧化物歧化酶（Sod）、谷胱甘肽過氧化物酶（GSh - px）的活性，降低丙二醛（mdA）的含量，從而增強機體的抗氧化能力。

4.4 改善血液迴圈作用

路路通具有改善血液迴圈的作用。它可以擴張血管，降低血液黏稠度，抑制血小板聚集，從而促進血液迴圈。在動物實驗中，給予路路通提取物後，能夠觀察到實驗動物的外周血管阻力降低，血流量增加。其改善血液迴圈的作用可能與調節血管內皮細胞功能，促進一氧化氮（No）的釋放有關。

4.5 其他藥理作用

除了上述藥理作用外，路路通還具有一定的抗菌、抗病毒、抗腫瘤等作用。研究表明，路路通提取物對金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、白色念珠菌等具有一定的抑制作用；對流感病毒等也有一定的抑制效果。在抗腫瘤方面，路路通中的某些成分如齊墩果酸、熊果酸等具有誘導腫瘤細胞凋亡、抑制腫瘤細胞增殖的作用，但路路通整體的抗腫瘤作用還需要進一步深入研究。

五、臨床應用

5.1 治療風溼痺痛

路路通在臨床上常用於治療風溼痺痛。其祛風活絡的功效能夠有效緩解關節疼痛、麻木拘攣等症狀。常與獨活、桑寄生、秦艽等藥物配伍使用，組成獨活寄生湯等方劑，用於治療風溼性關節炎、類風溼性關節炎等疾病。臨床研究表明，採用路路通為主的中藥方劑治療風溼痺痛患者，能夠顯著改善患者的關節疼痛、腫脹等症狀，提高患者的生活質量。

5.2 治療水腫

路路通具有利水通經的作用，可用於治療水腫脹滿。對於各種原因引起的水腫，如心源性水腫、腎源性水腫等，路路通常與茯苓、豬苓、澤瀉等利水滲溼藥物配伍使用。在臨床實踐中，觀察到路路通能夠促進體內多餘水分的排出，減輕水腫症狀，改善患者的身體狀況。

5.3 治療乳腺疾病

路路通在治療乳腺疾病方面也有一定的應用。其具有通經下乳的功效，可用於治療乳汁不通、乳房脹痛等症狀。常與王不留行、穿山甲、通草等藥物配伍使用，促進乳汁分泌，緩解乳房脹痛。此外，路路通還可能對乳腺增生等疾病具有一定的治療作用，但其具體機制和療效還需要進一步的臨床研究來證實。

5.4 其他臨床應用

路路通還在其他方面有臨床應用。例如，在治療蕁麻疹、溼疹等面板疾病時，路路通可透過其祛風止癢的作用，緩解面板瘙癢等症狀。在治療腦血管疾病方面，路路通改善血液迴圈的作用可能有助於預防和治療腦梗死、腦供血不足等疾病，但相關的臨床研究還較少，需要進一步探索。

六、質量控制

6.1 性狀鑑別

性狀鑑別是路路通質量控制的基本方法之一。路路通呈球形，直徑2 - 3cm。表面灰棕色或棕褐色，有多數尖刺及喙狀小鈍刺，長0.5 - 1mm，常折斷，小蒴果頂部開裂，呈蜂窩狀小孔。基部有果梗痕。體輕，質硬，不易破開。氣微，味淡。透過觀察路路通的外觀性狀、大小、顏色、質地等特徵，可以初步判斷其真偽和質量優劣。

6.2 顯微鑑別

顯微鑑別可以更準確地鑑別路路通。路路通粉末呈淡棕色。纖維成束，淡黃綠色或無色，直徑10 - 35μm，壁極厚，孔溝不明顯，木化。石細胞類方形、類圓形或不規則形，直徑30 - 90μm，壁較厚，孔溝明顯，有的含草酸鈣方晶。果皮表皮細胞表面觀呈多角形，垂周壁增厚，角質層紋理明顯。透過對路路通粉末的顯微特徵進行觀察和分析，可以與其他類