第1493章 遺失

請關閉瀏覽器的閱讀/暢讀/小說模式並且關閉廣告遮蔽過濾功能，避免出現內容無法顯示或者段落錯亂。

好了的案例。

雙盲則是病人和醫生都不知道自己拿到（發出）的是真藥，還是安慰劑，從而減弱了安慰劑效果。

當然，對於一些副作用明顯的藥品來說，要遮掩安慰劑效果，也是比較困難的。

比如常見的口味問題，臨床實驗中心往往喜歡用草莓味遮蓋——由此說明，草莓味是很適合掩蓋異味的，賣過期奶茶的小哥哥小姐姐多讀書也是沒壞處的。

“這麼說來，西地那非目前最突出的一點，還是副作用很小？”蔣鑫聽著臨床醫生的彙報，忍不住總結了一句。

臨床醫生點讚道：“沒錯，非常令人驚訝的表現吧。我們還沒有發現明顯的副作用，做問卷調查後，反響也很好。”

在銀行工作了一輩子的王曉樹，都聽出了兩人對話的毛病，低聲問蔣鑫，道：“光是副作用小，是不是沒用。”

“澱粉的副作用也小，它不治病啊。”蔣鑫在王曉樹耳邊嘆了一句，不知道是有意的還是無意，說話的聲音大了一些，讓跟前幾個人都聽到了。

臨床醫生先是臉一紅，瞄了楊銳一眼，咳嗽一聲，當做沒聽到的道：“我們二期臨床最關注的一點，仍然是安全性……在這一點上，西地那非的表現是真的不錯。”

“沒有顯著的副作用，不代表安全性好。”蔣鑫對其他人就沒有什麼敬畏感了，趁機頂了一句，然後偷看楊銳一眼。

楊銳一無所覺。

說西地那非沒有顯著的副作用？這東西副作用起來了，能頂一帳篷你信不信？

不過，臨床一期和臨床二期，還真的不容易讓西地那非的副作用顯現。

將偉哥等同於春藥，是普通人的一大誤解。

人家偉哥真的是藥來著，它的作用是抗ED，也就是幫助想站起來，但是站不起來的男人的。當然，也能幫助站不直，站的不夠鐵的男人。

春藥就不同了，它是你想站也得站，不想站也得站，純屬罰站。

用歷史故事來解釋的話，晚年的李世明，見到了武媚娘，他要表現自己的衝動，需要的就是偉哥。而當晚年的武媚娘，召見了張易之、張昌宗兄弟，後兩者要表現自己的衝動，需要的就是春藥。

輝瑞的臨床一期，受試的都是健康人群，且以青壯年居多，裡面的男人，平日裡就能做到微微一硬以示尊敬，吃不吃西地那非，其實都沒什麼區別的。

這原本還是西地那非的一大賣點。

它幫你在想站起來的時候站起來，並不會在你不想站起來的時候引起誤會，這種自由，代表的不正是金錢主義優越性嗎？有錢，就可以為所欲為。

換成有錢就是泰迪，格調就太低了。

但也因為這一點，輝瑞的臨床一期，也就完全沒有發現西地那非的副作用。

臨床二期，遇到其實也是類似的情況。

臨床二期說是同時關注安全性和療效，但它最關注的，其實還是安全性，這是所謂的人道主義的新藥開發模式，臨床一期通常只有20例到80例受試者，它的範圍太狹窄了，很難全面的考察藥品的安全性。

可以說，做臨床一期的主要目的，就是考察對人類的普遍毒性——對動物的普遍毒性已經透過動物實驗篩選過了。

臨床二期，才是真正的安全性測試。

總數100名到300名的病患，按照半數來計算，也有50到150名人會服用不同劑量的藥品。

大部分的副作用，都會在這一期測試中發現。

但是，為了儘可能的透過測試，醫藥公司通常都會盡可能的選擇較健康的受試者。

讓75歲疾病纏身的老大爺參加測試，出點什麼問題，究竟算誰的呢？

所以，在臨床二期，服用了真的西地那非的病患，有站不直站不起問題的，畢竟是少數，還要在藥效期正好遇到適合一硬的物件，也不是很容易。

除此之外，變硬這種事，畢竟是有些令人羞澀的，患者遇到了，也不一定會照實說。

應當講，偉哥的誕生，還是具有一定的戲劇性的。

而在河東大學臨床實驗中心的二期實驗中，楊銳是有意增加了機率的。

他要求挑選的年齡層更平均，也就是提升了平均年齡，他還要求患者的病情分佈更平均，也就是增加了（相對）重病號……

對此，幾位具體執行的臨床醫生都對楊銳無比的佩服。

在他們看來，這就是冶學嚴謹的表率了。

放著上