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新加坡百分之七十以上都是華人,但是,即使漢語作為官方語言,實際上,在新加坡這裡,英語才是真正的官方語言,無論是平常的生活,還是工作等等,基本上都是英語交流。
唐仕真讓那位女護士把陳集的病歷拿過來,葉晨一看病歷上面的英語,頓時覺得頭大。
葉晨在大學裡面,他的英語最多剛剛及格而已,簡單的英語還是能夠看得懂,但是,如果是一些術語,他根本是看不懂的。
現在看到陳先生那一疊的病歷,他基本上是看不懂的,只能看向唐仕真說道:“唐醫生,這上面的英文,我基本上看不懂,可以找一個會翻譯的幫我翻譯一下嗎?”
葉晨不懂得那些,那倒是正常。
至於唐仕真自小就學英語,自然看得明白。
在拿過來逐一翻譯給葉晨聽的時候,葉晨已經明白病歷上到底寫得是什麼。
從病歷上來看,陳先生頭暈乏力,牙齦出血將近十一年,而最近十個月出現脾大。
他這種病,以及血液方面的檢查得出是屬於西醫上的毛細胞白血病,簡稱白血病。
毛細胞性白血病,是一種進展緩慢的淋巴增殖性慢性白血病,以貧血、出血、脾臟腫大,及外周血及骨髓出現大量邊緣不整齊呈偽足狀,或纖毛樣突出的白細胞為特徵。
毛細胞白血病是一種特殊型別的慢性淋巴細胞白血病。此種病的本質尚未十分明確,多見於40歲以上男性。
由於毛細胞的胞漿有突起,並且纖細如毛,故因此而得名。
根據細胞表面的免疫球蛋白模式,推測毛細胞為分化阻滯在慢性淋巴細胞白血病與多發性骨髓瘤之間的比較成熟的B細胞階段。
中數生存期為5~6年,最長可達30年。本病發病率佔白血病的2%,男女發病比例:3.5~6:1,發病年齡一般在40~60歲之間,男性平均發病年齡為49歲,女性為47歲。本病的病因同其他白血病。
現在陳先生的年齡正好在42歲。
此病主要特徵,病起病隱襲,出現症狀至確診的時間平均為1年。常見的臨床表現為面色蒼白、乏力、眩暈及心悸;出血常表現為瘀點或瘀斑、鼻衄或齒齦出血等;約1/4的患者出現感染,以上呼吸道感染為多見。
檢查可發現:脾臟顯著腫大,佔78%~92%,大多在肋下6cm以上;極少的病人兼有肝腫大。佔31%~50%,常在肋下1~3cm;淺表及深部淋巴結不大或輕度腫大(7.3%)。
現在葉晨看到那份關於陳先生的病歷中,就可以看得出,大多數都是這些檢查資料,同樣是在毛細胞白血病的範圍。
從這一點上,說明陳先生的情況,早已得到確認。
至於這毛細胞白血病的發作病理有多種,感染性單核細胞增多,化學藥品,EB病毒感染等等因素。
而西醫治療方面,同樣有多種方法,除了化療外,還有2-脫氧助間型黴素治療,干擾素治療,脾切除治療,放射治療,白細胞單採術治療,骨髓移植治療等等。
其中常見有效的正是脾切除治療。
但是,現在陳先生接受最多的是化療。
至於骨髓移植治療,除了他年齡方面問題外,沒有合適的骨髓的移植。
葉晨仔細看了那些病歷,唐仕真在旁邊翻譯,除了那些檢查的資料,化驗結果等等外,其他一些術語,唐仕真解釋後,葉晨就明白。
以現在陳集的情況,確實到了非常嚴重的程度。
按照這裡的主治醫生的說法,如果陳先生願意切除脾治療,那麼至少還能夠多活五六年時間。
但是,如果不願意,那麼可能活不了一兩年。
不過,另外一方面,如果脾切除,又會引來其他問題,也不一定真的能夠多活幾年。現在陳集治療的過程中,最大的透過正是化療,讓他覺得非常難受。
在葉晨看完後,剩下那些病歷,他已經不用多看了,因為他已經清楚陳先生髮病的大概經過。
現在葉晨給陳先生檢查檢查脈象,舌象,以及神色,基本上,已經確認了陳先生的情況。
“葉醫生,你覺得如何?”唐仕真問道。
“我們要出去說嗎?”葉晨問道。
一般這種情況下,都不適宜告訴患者的。這一點上,國內外的醫生都是一樣,這樣是為了不影響患者的情緒和病情。
但是,像陳集的情況,早已很清楚了,所以,也就說道:“直接
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