10. 第十章

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已經過去幾個月了，談星橋還能脫口說出自己第一天當住院總時，總共接了多少個電話。

90個，整整90個。

內容包括但不限於，手術室打來要求協調手術的電話，醫教科打來要檢查實習生在崗情況的電話，護士站打來說某某床家屬要找醫生的電話……

其中最多的，是各兄弟科室打來讓他查收會診單的電話，這其中，急診的最多。

而且急診打來的會診電話，十個裡有八個是急會診，要求在十五分鐘內趕到。

這樣高強度的工作持續三個月後，談星橋早就習以為常了，但今天半夜急診科的這個電話還是讓他心頭一跳。

好傢伙，又是動脈瘤！

今天傍晚已經搞過一個了，就是搞得他沒能跟秦鵲見上面的那個病人，腦血管造影檢查提示顱內多發動脈瘤，在前交通動脈和右側頸內動脈眼段各有一處動脈瘤，不過不幸中的萬幸，這兩處都是小於2mm的微小動脈瘤，其他部位都很正常，結果出來後，華鋒他們湊到一起會診了一下，將這臺手術安排到了明天第一臺。

但今晚談星橋和值班醫生都要提著心，密切關注患者的情況。

這已經夠讓人麻爪的了，結果半夜又來一個動脈瘤？

你們動脈瘤家族今天搞集體活動？

談總在心裡罵罵咧咧，掀開被子下床穿鞋，然後從門後拿下白大褂，吱呀一聲開啟門。

外面的光線漏了點進來，他轉身關門的時候，發現大家都在睡，還有人打著輕輕的小呼嚕，看來剛才的電話鈴聲並沒有對大家造成影響。

一時間他既鬆了口氣，又覺得大家都很慘，看看，這得累成什麼樣才電話響都吵不醒啊！

他一邊套白大褂，一邊往電梯方向走，守在護士站的值班護士見到他，問了句：“談總去哪裡會診嗎？”

“急診。”

他應了聲，對話聲在安靜的、燈已經關了大半的病區裡顯得格外明顯，實在是環境太安靜了。

時間已經是凌晨一點，急診大廳依舊燈火通明，救護車響著汽笛送進來一個外傷的患者，談星橋路過看了眼，直接走了過去，敲敲醫生辦公室的門：“哪個病人請了腦外的會診？”

“談總來了。”一個規培生立刻站起來，拿著病歷夾，“是5床請了會診，我帶你去看她。”

倆人剛走了沒幾步，剛才打電話給他的同事趕了上來，“我剛從CT室下來，準備給她做個CTA。”

談星橋點點頭，問道：“她彩超做了嗎？”

“做了，結果還沒報。”急診科同事一邊走，一邊跟他說起病人的情況，“58歲的女性患者，晚上起夜突然覺得劇烈頭痛，伴有嘔吐，家屬立刻打了120送過來，來的時候已經昏迷了，GCS評分8分，急查頭顱CT顯示蛛網膜下腔出血，體格檢查頸部可以摸到一個搏動性腫塊。”

GCS評分才8分，已經屬於重度昏迷了，談星橋去到床邊簡單地檢查過一番，就跟急診科的同事一起返回了辦公室。

一邊翻著入院檢查的結果，一邊重新整理電腦系統，看看彩超結果出來沒有。

這一重新整理，還真就看到B超室報的頸部彩超檢查結果，提示頸內動脈後交通段大動脈瘤，瘤體大小約10.5×11.3mm，瘤頸約5mm。

“這瘤子也太大了，太危險了。”談星橋看完這個檢查結果，皺著眉頭說了句。

顱內動脈瘤的兇險程度體現在它的致死率上，首次出血的死亡率在30%，再次出血的死亡率直接翻倍，高達60%，因此它一直被醫學界稱為顱內的“不定時炸彈”。

急診科同事也點點頭，然後問道：“那怎麼辦，先收進你們科？”

“收是肯定要收，她這樣要做急診手術啊。”談星橋又嘆了口氣，從白大褂兜裡拿出手機來，撥通了上級醫師的電話。

電話直接打給今天的值班二線華鋒，把病人的情況彙報給他之後，一邊通知護士準備接收病人，應該是要先進監護病房，一邊去和患者家屬做病情溝通和術前談話。

華鋒接到他的電話，按流程上報給科主任劉觀，然後立刻來了急診科，等談星橋跟家屬談完，劉主任剛好也從家裡趕到了醫院，一會診，都覺得患者這瘤子實在是大。

“那就不能做顱內動脈瘤夾閉咯，做介入吧。”

華鋒也點點頭，“那讓老談聯絡一下導管室跟麻醉