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思邈《千金要方》中的獨活寄生湯至今仍為臨床常用方劑。元·朱丹溪則立“痛風”一名，其病因有血虛、血熱、風、溼、痰、瘀之異，治療擬痛風通用方，分上下肢選擇用藥，對於後世影響很大。明·張景嶽《景嶽全書·痺》認為痺證雖以風寒溼合痺為原則，但須分陰證、陽證，陽證即為熱痺，“有寒者宜從溫熱，有火者宜從清涼”，但他認為痺證確是“寒證多而熱證少”。清·吳鞠通《溫病條辨》認為痺證“大抵不外寒熱兩端，虛實異治”而已。葉天士對於痺久不愈者，有“久病人絡”之說，倡用活血化瘀及蟲類藥物，搜剔宣通絡脈。
根據痺證的臨床表現，西醫學中的風溼性關節炎、類風溼關節炎、骨關節炎、反應性關節炎、痛風、肩關節周圍炎等均屬於本病範圍。其他風溼病，當病變累及關節而出現痺證證候者，亦可參考本節內容進行辨證治療。
【病因病機】
痺證的發生，與體質因素、氣候條件、生活環境等均有密切關係。正虛衛外不固是痺證發生的內在基礎，感受外邪是痺證發生的外在條件。風寒溼熱之邪，乘虛襲人人體，引起氣血執行不暢，經絡阻滯，或痰濁瘀血，阻於經絡，深入關節筋骨，甚則影響臟腑。
一、病因
1。外因
感受風寒溼熱之邪，其中以風為主，常夾雜它邪傷人，如風寒、風溼、風熱、或寒溼、風溼熱等多邪雜感。
（1）風寒溼邪：居處、勞動環境寒冷潮溼，如坐臥溼地，涉水淋雨，或長期水下作業，或出入於冷庫，或陰雨潮溼季節感受寒溼之邪。此外，還可因地區條件影響，如北方多寒冷，東南多潮溼，均可因風寒溼邪入侵而致病。如《儒門事親·痺論》說：“此疾之作，多在四時陰雨之時及三月九月，太陰溼土用事之月。或凝水之地，勞力之人，辛苦過度，觸冒風雨，寢處浸溼，痺從外人。”
（2）風溼熱邪：外感風熱，與溼相併，或風寒溼痺，鬱久化�
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