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那還是他實習的時候,有個因呼吸困難導致猝死的病人,一直查不出死因,後來尸解的時候才發現正是因為肺栓塞致死的。

但是,要想確診肺栓塞,則需要做肺動脈cta,但是目前該患者正處於危險期,別說做肺部cta了,就是做個簡單的肺部平掃都不合適啊!

那該怎麼辦呢?

宋琦下意識的撓了撓頭髮。

不做肺部cta的話有沒有其他檢查手段可以輔助診斷呢?

肺栓塞的病人一般會導致下肢靜脈血栓,那麼,是否可以查個d-2聚體?另外,肺栓塞會導致肺動脈高壓,有可能會導致右心房的血栓,要不然查個床旁心臟彩超?

宋琦這麼想著,便申請了重症監護室的連線,要求醫生緊急為患者做這兩個檢查。

不一會兒,檢查的結果就出來了。

只是,這兩個檢查結果都不支援肺栓塞的診斷。

那麼,就不是是肺栓塞了?

宋琦有些遺憾,但同時又覺得有些幸運。

畢竟,如果是肺栓塞的話,那麼這個患者很有可能隨時都會死亡。

這個時候,已經有幾個醫生陸陸續續的提交了診斷結果。

臺上的比賽選手在絞盡腦汁的思考著可能的診斷的時候,

畢竟,這不僅僅是一場比賽,更是關係到一個患者的生命安危。

宋琦看了下時間,距離結束還有將近一個小時。

這次的診斷由於病例複雜,加上需要及時補充完善輔助檢查,所以比賽時間拖的比較長。

如果半小時內還沒有思路的話,就要求助系統了。

宋琦這麼想著,又重新開始梳理病人的各項體格檢查和輔助檢查。

再重新檢查病人的胸片的時候,宋琦發現病人的肺部真的很乾淨,沒有滲出灶,也沒有明顯的佔位性病灶,沒有氣胸和胸腔積液,氣管也沒有明顯的移位。

然而,宋琦就是覺得這個胸片好像哪裡有些不太正常。

宋琦其實並不太會看胸片,畢竟他是臨床醫學專業畢業的,又不是影像學畢業的,臨床醫學雖然也學影像學的知識,但那不過是走馬觀而已,老師授課的時候隨便敷衍一下,同學們更加敷衍,恨不得在這些副科上好好睡一覺。

畢竟,醫學生要背的東西實在是太多了,光專業課就夠大家辛勞的了,根本沒有時間和精力來搞明白這些輔助科目。

當然,宋琦比一般同學要勤快一些,老師授課的時候,他也認真聽了,但即便是這樣,他也只是學了點皮毛。

也就是憑藉著這點兒皮毛,他覺得這個胸片有問題,但是卻看不出什麼問題。

要不然?申請系統輔助?

宋琦這個念頭剛一出來,就再也壓制不住了。

宋琦不是摳摳搜搜猶猶豫豫的人,有什麼好東西不捨得用,他恰好相反,他的理念就是用了才能體現價值。

於是,宋琦毫不猶豫的呼喚了系統。

【是否使用系統輔助診斷(治療)功能?】

系統如約而至。

宋琦點了是。

緊接著,這張胸片的影象就在宋琦的眼前動了起來。

就像是拍片的過程中一樣,每一個層面,每個部位,都重新顯示了一遍,最後定格在靠近隆突的氣管的位置。

這下,宋琦看清了,這個部位有一個很模糊的,淡淡的軟組織的影像。

宋琦有些驚喜,有些激動。

怪不得看著奇怪,原來就是這個小小的玩意兒。

【氣道腫瘤堵塞致大氣道狹窄,外界氧氣無法進入,內部二氧化碳無法撥出。】

就在宋琦暗暗激動的時候,系統非常貼心的給出了最終的診斷。

這個位於氣道的這個類似於軟組織的東西,竟然是一個腫瘤!

這樣一個腫瘤堵在咽喉要道上。

難怪患者會氣喘!

難怪氣喘越來越嚴重!

難怪當做哮喘治療完全沒有效果!

難怪用了那麼強的平喘藥甲潑尼龍也沒有用!

難怪連用上氣管插管也沒用!

這所有不好解釋的現象,就因為看到了這個淡淡的軟組織影像而變得什麼都好解釋了。

宋琦原本還想著連線一下重症監護室,讓他們重新拍個清晰點的片子確認一下,但是想到系統既然明確告訴自己這是一個腫瘤,再問的話似乎也是多此一舉了。

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