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張易和陳方兩人相視一眼。

這聲音……

怎麼有點熟悉?

好像上午診室裡那個女孩的聲音啊。

當即也顧不上吃午飯了。

張易和陳方連忙往二樓跑去。

結果一看,果然就是那個腎衰竭的小夥和跟他一起來醫院的女孩。

小夥正雙目緊閉的倒在地上!

女孩也正蹲在地上大喊:“嗚嗚……醫生你們快來看看啊!他暈倒了啊!”

張易一個健步衝上前。

發現這小夥頸動脈搏動消失,呼之不應。

居然突發心室停搏!

也就是猝死!

得趕緊搶救!

張易一邊做心肺復甦一邊對著陳方說道:

“趕緊推平車過來送搶救室!這人是心室停搏!”

陳方一聽也連忙從旁邊b超室借了個平車過來。

兩人將小夥抬上平車,張易則是一邊按壓一邊跟著平車跑。

“快!讓一讓!麻煩讓一讓!”

路過的家屬一看這情形,也紛紛自覺的讓出一條道來。

另一邊,搶救室值班的醫生老遠就聽見了急促的腳步聲和平車的滾輪聲。

往外一看,才看見是張助理和陳醫生正推著患者往搶救室趕來。

值班人員便自覺就把搶救藥品車給推了過來。

“氧氣、心電監護、靜脈通道全部上!”

“腎上腺素一支、洛貝林加地塞米松各一支!”

張易走進搶救室後立馬吩咐道。

“好的!”

張易一發話,搶救室的兩名護士立刻行動起來。

藥打進去,心率和呼吸便有了明顯的提升。

但心臟按壓還不能停。

得堅持到小夥恢復自主心跳和呼吸才行。

“再加一隻利多卡因!”

“好的。”

六分鐘後,搶救成功。

小夥的心臟恢復自主跳動。

張易也鬆了一口氣。

腎衰竭確實會引發猝死。

而猝死的原因是高血鉀。

腎臟有兩大主要功能,一是過濾功能,二是內分泌功能。

腎臟的泌尿系統,就像是人體的篩子一樣。

血液經過腎臟以後將裡面的代謝廢物,比如尿素氮、肌酐、尿酸等等就會隨著尿液排出體外。

而蛋白質、脂肪等物質就會保留在體內。

將壞的篩走,有用的留下,這樣就是一個正常的腎臟過濾功能。

但是當腎衰竭時,過濾功能受損,肌酐、尿酸和尿素氮排不出去,這些東西長期堆積就會造成人體酸中毒、水腫、血尿酸升高、電解質紊亂。

其中,鉀離子堆積排不出去就會造成高血鉀。

(高血鉀極易引起心律失常,引發猝死。)

再來就是內分泌功能。

當腎臟受損後,就會分泌一種叫做腎素的物質。

本來腎素是正常分泌,正常情況下是不會對人體造成傷害的。

但一旦腎臟受損,腎臟血流減少,腎臟內分泌神經失調,腎素就會不受控制的大量分泌。

腎素一高,血壓也會跟著變高,因此就成了腎性高血壓。

(這名患者年紀輕輕高血壓的原因。)

除此之外,腎臟在正常情況下還會分泌促紅細胞生成素。

一旦腎臟受損,促紅細胞生成素減少,紅細胞生成障礙導致貧血,這就成了腎性貧血。

(這名患者貧血的原因。)

另外,腎臟還有一個重要的內分泌功能,就是活化維生素d3。

人體的維生素d3大部分是透過紫外線照射合成而來。

(食物d3含量很少,還是要經常曬一曬太陽才好。)

產生了維生素d3後先是經過肝臟進行第一輪活化。

再經過腎臟進行第二輪活化,經過腎臟活化之後的維生素d3才真正具有生物活性。

才能參與機體代謝、增強免疫力、促進鈣的吸收。

當腎臟受損,活性維生素d缺乏,鈣吸收不良。

因此,各種骨病、骨質疏鬆等等就會出現。

這些都是腎衰竭後導致的機體一系列反應。

這名患者現在突發心室停搏,就是體內血鉀含量超標。

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