第166章 猝死!趕緊搶救
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要治療手段就是儘快排出鉀離子!
但腎臟已經受損,鉀離子無法從尿液排出,那就只能選擇透析。
而尿毒症是腎衰竭後期症狀的統稱。
血透析,就是將血液中腎臟排不出去的有害物質過濾後,再重新輸進體內。
“張易,這人怎麼會突然猝死呢?難道真是腎衰竭造成的電解質紊亂?”
張易點了點頭:
“幾種症狀綜合來看確實很像腎衰竭,應該是電解質紊亂後的高鉀導致的猝死。”
說完後張易又轉頭看向了家屬問道:
“他剛才小便了嗎?尿檢做了沒有?”
女孩哭著搖搖頭:
“沒……沒有,尿不出來……就滴了幾滴。”
“你是他老婆吧?我先跟你說清楚啊,我們現在雖然把他從鬼門關裡給拉了回來,但情況依然不樂觀。”
女孩看了張易一眼後,不停的掉著眼淚。
一邊哭一邊求著張易救人。
剛好這時候這名患者的血液檢查結果出來了。
血常規:
白細胞:16x 10?/l((40-100)x 10?/l)
紅細胞計數:25x10?12(35-55x10?12)
血紅蛋白測定:98g/l(正常男性130-170g/l)
一排血常規看下來,基本可以確認是貧血了。
血紅蛋白測定是確認患者是否貧血的主要依據。
正常男性130以上都算正常,低於120-90就算是輕度貧血,90-60屬於中度貧血,30就算重度貧血。
腎功:
血肌酐值:588ol/l(50-120ol/l)
腎小球濾過率:20l/(90-120l/)
看這兩個結果就基本能夠確定腎損傷程度和是否屬於尿毒症。
(尿素氮和尿酸數值不穩定,很容易受其他因素影響,所以確診尿毒症基本只看肌酐和腎小球濾過率。)
正常人的腎小球濾過率是90-120l每分鐘。
這小夥子居然已經20了!
低於15l/就算是終末期腎病,就只能靠血透析來維持生命了。
電解質:
鉀離子:68ol/l。(35-55ol/l)
鈉離子:152ol/l。(135-145ol/l)
氯離子:1033ol/l。(98-107ol/l)
鈣:20ol/l。(210-255ol/l)
鉀、鈉身高,鈣減少,屬於電解質紊亂。
陳方看了一眼檢查單後說道:
“鉀都68了!再加上腎小球濾過率這麼低,鉀肯定排不出去!這怎麼弄?得去做透析啊,不然這小夥子很危險。”
旁邊女孩又哭了起來問道:
“醫生,他怎麼了啊?他這是什麼病啊?很嚴重嗎?”
張易看了女孩一眼,無奈道:
“初步診斷是腎臟重度損傷,也就是腎衰竭,有炎症,大機率已經處於尿毒症時期了。”
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