第81章 冬葵子

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淋證。《千金方》中記載：“治石淋，冬葵子一升，水三升，煮取二升，分再服。”現代研究表明，冬葵子能夠促進尿液的生成和排洩，增加輸尿管蠕動頻率，有助於結石的排出 。其作用機制可能與調節腎臟的水液代謝和泌尿系統的平滑肌功能有關。在臨床應用中，常與滑石、石韋等藥物配伍，增強通淋排石的效果。

（二）通乳

冬葵子是傳統的通乳良藥，對於產後乳汁不下或乳汁稀少有良好的療效。《本草綱目》記載：“葵，氣味俱薄，淡滑為陽，故能利竅通乳。”現代藥理研究發現，冬葵子中的某些成分可以調節體內的激素水平，促進乳腺的發育和乳汁的分泌 。在臨床上，常與穿山甲、王不留行等藥物配伍，用於產後通乳。

（三）潤腸通便

冬葵子富含油脂，具有潤腸通便的作用。它可以潤滑腸道，促進糞便的排出，適用於腸燥便秘。《本草經疏》中提到：“冬葵子，其性滑利，能通利二便。”在臨床應用中，對於老年人、產後婦女等因氣血不足、腸道津液虧虛引起的便秘，冬葵子常作為常用藥物之一，可單獨使用，也可與火麻仁、郁李仁等藥物配伍使用 。

（四）其他藥用價值

除了上述主要功效外，冬葵子還具有一定的抗炎、抗菌作用。研究表明，冬葵子中的黃酮類化合物和生物鹼等成分對多種細菌和真菌具有抑制作用，可用於治療一些感染性疾病。冬葵子在調節人體免疫功能方面也可能具有一定的作用，但其具體機制尚需進一步研究。

五、冬葵子藥用價值的現代研究

（一）對泌尿系統的影響

利尿作用：多項現代實驗研究證實了冬葵子的利尿作用。透過動物實驗，給予大鼠一定劑量的冬葵子提取物後，觀察到其尿量明顯增加，尿鈉、尿鉀的排洩也相應增加。進一步研究發現，冬葵子可能透過影響腎臟的腎小管重吸收功能，減少對水和電解質的重吸收，從而促進尿液的生成和排洩 。

抗結石作用：冬葵子在泌尿系統結石的防治方面具有重要作用。研究表明，冬葵子提取物可以抑制尿液中草酸鈣結晶的形成，降低結石的發生率。其作用機制可能與調節尿液中鈣、草酸、枸櫞酸等成分的濃度，以及抑制結石形成相關蛋白的表達有關。在臨床研究中，將冬葵子與其他中藥組成複方，用於治療泌尿系統結石患者，取得了較好的療效，結石排出率明顯提高 。

（二）對乳腺功能的影響

促進乳汁分泌：現代研究從激素調節和乳腺組織形態學等方面揭示了冬葵子通乳的作用機制。透過對哺乳期動物模型的研究發現，冬葵子提取物可以提高血清中催乳素的水平，促進乳腺腺泡的發育和乳汁的合成與分泌。同時，觀察乳腺組織切片發現，給予冬葵子處理的動物乳腺組織中腺泡數量增多，腺泡腔增大，乳汁分泌明顯增加 。

對乳腺增生的調節作用：除了通乳作用外，冬葵子對乳腺增生也具有一定的調節作用。研究表明，冬葵子中的某些成分可以抑制乳腺組織中雌激素受體的表達，調節雌激素水平，從而減輕乳腺組織的增生程度。在體外細胞實驗中，冬葵子提取物對人乳腺上皮細胞的增殖具有抑制作用，提示其可能在乳腺增生的防治中發揮作用 。

（三）對消化系統的影響

促進胃腸蠕動：冬葵子的潤腸通便作用在現代研究中得到了進一步的驗證。實驗研究發現，冬葵子提取物可以促進小鼠小腸的推進運動，增加排便次數，改善便秘症狀。其作用機制可能與刺激腸道平滑肌的收縮，促進腸道蠕動有關。同時，冬葵子中的油脂成分可以潤滑腸道，減少糞便與腸道壁的摩擦，有利於糞便的排出 。

保護胃黏膜：冬葵子在保護胃黏膜方面也具有一定的作用。研究表明，冬葵子提取物可以減輕乙醇、幽門螺桿菌等因素對胃黏膜的損傷，促進胃黏膜的修復和再生。其作用機制可能與調節胃黏膜的血流量，增加胃黏膜黏液的分泌，以及抑制炎症反應等有關 。

（四）抗炎與免疫調節作用

抗炎作用：現代研究表明，冬葵子具有顯著的抗炎作用。透過多種炎症模型實驗，如小鼠耳腫脹模型、大鼠足蹠腫脹模型等，發現冬葵子提取物可以明顯抑制炎症部位的腫脹程度，降低炎症介質如前列腺素E2、腫瘤壞死因子a等的含量，從而減輕炎症反應 。其抗炎作用機制可能與抑制炎症訊號通路的啟用，減少炎症細胞的浸潤有關。

免疫調節作用：冬葵子在免疫調節方面也具有一定的作用。研究發現，冬葵子提取物可以