第7部分

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和包裝，這樣新瓶裝舊酒，這些藥品就依然可以堂而皇之地賣高價了。”

各方評說

江西省醫藥管理學會專家胡國琪：治理藥價虛高問題，國家相關部門應在治理醫院所出現的一系列不正之風的同時，還要制定相關法規，一方面卡死了藥品的出廠價，另一方面制定相關的規定，確定醫院的零售價。

醫藥銷售代表王鳳鳴：“藥價虛高”的原因之一是藥品回扣之風愈演愈烈，進而導致藥品的進貨價格不斷攀升。而要從根本上整治藥品回扣問題，就必須在藥品採購上全面推行“陽光采購”，徹底杜絕“暗箱操作”行為。對醫院的藥品採購，應該借鑑招標採購的辦法，進多少藥、進什麼藥，不再由個別人說了算，而是開出清單後，召集多家藥品供應商在比價採購、市場調查的基礎上，按最低價格採購。

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原因篇：“要幹這一行，就得把良心丟掉”

——江蘇省宿遷市某醫藥公司經理鞏軍如是說

“我現在賣的一些藥；實際成本只有定價的十幾分之一。換句話說，你花100元買的藥，其實還不到幾塊錢。這中間我能賺30元左右。但用來支付回扣、公關等各項費用也不少，否則再好的藥也賣不出去。要幹這一行；就得把良心丟掉。這話一點都不假。一次患感冒，醫生一下子就開了100多塊錢藥；把我嚇了一跳，覺得太貴了。這時我想這100多塊錢當中有很大一部分是虛的。可想想平時自己就是這麼推銷藥品的，我真有一種負罪感。”

“一般人也許不知道，藥品從藥廠出來；要真正到患者手裡，至少要經過進藥、出庫、醫生處方三大關卡。先說進藥吧，藥劑科主任如果不同意，那總渠道就卡死了。首先要把藥劑科主任的性格、興趣、愛好、家庭住址、電話號碼、他在醫院裡的權力大小、他的社會關係等等做個調查，瞭解清楚，然後晚上到他家去公關，送點現金、禮物等等；事情就搞掂了多半。藥品進醫院以後在哪一個科賣，這個科的主任也必須同意；打通這個關節，也是必要的。”

“重要的公關是醫院藥品委員會，為了讓有權有勢的人同意進我們的藥，我們把有關係的人都集中起來，吃飯、娛樂、打麻將什麼的，一鬧鬧一宿，然後以‘交通費’的名義，給每個人幾千元或上萬元的紅包，事情也就好辦了，需要解決的問題都開了綠燈。”

“庫房是藥品推銷中的橋樑，庫房不打點好也不行，他們可以這麼講：雖然藥事會同意了，但是並沒有讓我必須進這種藥，也就是這個藥並不是我們醫院所急需的。藥品推銷員不可能、也不敢得罪庫房的人，你只能遷就他，你只能去跟他協商甚至於厚著臉皮去討好他，然後晚上到他家裡去坐坐，少不了要花錢。”

“這些關節打通後，最後就是需要醫生在處方上開藥了。給醫生的回扣，一般都是現場兌付，或者給醫生開一個秘密賬號，然後把錢存入這個賬戶。對於什麼時間開的什麼藥，每個醫生都有個賬本。只要開出了方子，不管是否成交，醫生都會在這個賬本上記上，然後按照賬本上記錄的數量結算。可以說，在整個過程中幾乎90％的回扣款全都到了處方醫生的手裡。至少是零售價的10％～15％，這是個不成文的規定。如果少於這個比例，你的藥就賣不動，多於這個比例你的藥就會賣得非常快。最後每月統計醫生開藥的情況時，一般是由藥房出具統計單結算。這就要跟藥房打交道了，一般十幾塊錢的藥每盒給藥房主任提五毛錢，一般是3個月或半年結算一次，有的給現金，有的給存摺。”

“從1999年開始幹這行，每年打點的錢，少則三五十萬元，多的###十萬元，這些人的心比我們還黑。”

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原因篇：平價藥店遭同行“圍剿”（1）

居高不下的藥價是農民看病難的重要原因之一。如何平抑藥價，去掉藥價中的“虛火”？人們曾對近幾年出現的平價藥店寄予了很大希望。但由於種種原因，平價藥店在城市經營艱難，讓廣大農民從中受益並不容易——

在天津市河東區津塘路52號，有一家平價藥店，名叫老百姓大藥房。由於對現有藥價形成了一定衝擊，老百姓大藥房在發展的過程中，遇到了與其他平價藥店相類似的困難和阻力。

惡意搶購是家常便飯

2005年11月20日，記者在天津老百姓大藥房河東店看到，藥店內，人來人往，熙熙攘攘，許多人在貨架上選取著自己需要的藥品。由於是週末，人比平時要多一些，藥