第8部分

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足夠的睡眠時間，使大腦的疲勞狀態及時解除，從而使機體的新陳代謝降低，心跳減慢，周圍血管舒張，血壓就會相應降低。只要按時起床、進食、活動及就寢，按照自然“生物鐘”的節律作息和活動，就能預防心血管併發症的發生。

適應自然。人類生活在自然界中，與自然界的變化息息相關。人體應適應這些變化。在衣著方面，應根據不同季節，及時增減衣服；住房要陽光充足，防潮防溼，空氣流通，周圍有條件的宜種些花草樹木。

注意清潔衛生。良好的衛生習慣是增進身體健康的重要因素。中國有句古話：黎明即起，灑掃庭院。又說要勤於沐浴。這就是教育人們要養成良好的生活習慣。

戒除不良習慣。心腦血管病人應戒菸，要儘量避免各種不良刺激因素，年齡在40歲以上的人，要控制高膽固醇飲食。糾正不良的生活習慣，才能夠健康。

節制性慾。和諧的性生活能使人感到心情愉快，精神飽滿；放縱的性生活易造成身體乏力，精神萎靡不振，久而久之還可能引起早衰。性生活次數可根據每個人的生理狀況和特點而定，中年以後可以數週一次，甚至數月一次。

心律失常，運動還是不運動

對於出現心律失常的病人，運動是大家特別關注的問題。有的病人害怕運動，有的病人卻積極運動，但到底該不該運動，還是要看運動與心律失常的關係。

（1）如果心律失常是在運動中才發生的，我們就要有計劃地控制運動，反之，就沒有必要控制自己的運動。

（2）如果心律失常是由於心率快到一定程度才出現的，那麼，我們的運動就是有條件的，至少要使運動時的心率低於出現心律失常的心率界限。

（3）如果心律失常是由於心肌缺血而引起的，那麼運動後可誘發心絞痛，或者心肌缺血性改變。然後再出現心律失常，這時的運動量要根據心肌缺血的程度和心功能來決定。

如何確定運動和心律失常的關係呢？確定運動和心律失常關係最好的方法就是運動試驗。我們可以透過運動試驗監測病人運動時心律失常的出現和變化，從而指導我們的運動。

腦血管病患者康復運動有講究

◎康復訓練5原則

（1）患者要具備從事該項活動的基本身體功能。

（2）活動難度要設計適宜，比患者能力稍高，但不能相差太遠。

（3）鼓勵患者自己完成所有步驟，康復治療師及陪護人員針對較難的部分加以協助。

（4）患者要有耐心，反覆練習，直至活動的能力、方法、質量、安全及對活動環境的控制都達到一定的水平。

（5）患者具備日常生活的能力，康復訓練才算完成。

◎日常生活康復訓練五種方法

日常生活是指人在獨立生活中，反覆進行的、最必要的基本活動，包括進食、飲水、穿衣、出入衛生間及個人衛生等。患者在訓練前先要進行日常生活能力的評定，根據評定結果，制定可行的訓練計劃，有步驟地進行日常生活活動訓練。可將日常生活活動巧妙地分解成若干組成部分，再進行整合和實踐。日常生活能力的康復，是康復的主要內容。

（1）進食訓練。儘量鼓勵患者自己用餐具進食，不能使用筷子時可用稍長一點的匙子、叉子，或固定在手指、手掌上。將食物放置在適當位置，練習者用患側手將食物送入口中，咀嚼吞嚥。飲用水時，先將單手或雙手伸向茶杯（杯中水不宜過滿）端起送至嘴邊，小口飲用，慢慢嚥下。對因麻痺不隨意運動而出現的震顫及杯子搖晃，患者可用吸管飲用。

吃動平衡，健康一生（5）

（2）穿脫衣訓練。穿脫衣服及鞋襪對患者來說需要許多技能才能完成，包括平衡協調力、肌力、關節活動範圍和感知知識能力，經過訓練，大多數患者可獨立進行。穿脫衣服動作，原則是先穿患側，再穿健側，脫時先脫健側，後脫患側。

（3）個人衛生訓練。大多數患者經過反覆訓練都可掌握洗臉、刷牙、梳頭、剃鬚等動作。一開始可以訓練用健側手臂進行刷牙動作，若右側肢體癱瘓，左側肢體需經過一段的時間才能協調完成上述動作。

（4）洗澡訓練。洗澡對於偏癱患者難度較大，應重點訓練。洗澡訓練根據具體情況，宜取坐位淋浴，站位淋浴也可使用浴缸。使用浴缸時，應做好各種安全措施的準備，必要時須有人監護以確保安全。水溫不宜過熱或過冷，準備好各種用品及用水後，先將患側下肢放入浴